Test pačjeg hoda / Test dječje odjeće | Rastrganje/ozljeda meniskusa | Procjena koljena

Childress i sur. (1957.) opisali su da se izolirane lezije stražnje trećine medijalnog meniskusa često zanemaruju i pogrešno dijagnosticiraju, jer je početak neodređen, tegobe su nejasne i varijabilne, rijetko proizvode sinovijalnu reakciju i nikada nije prisutno pravo začepljenje. Nakon pregleda otkrio je da je većina pacijenata obavljala posao koji je uključivao čučeći položaj ili čučeći, što ga je dovelo do izuma Duck-Walk Testa.

Test Duck Walk sada je potvrđen studijom van der Posta i sur. (2017.) koji su pronašli osjetljivost od 71% i specifičnost od 39%. Iako je dizajniran za stražnji meniskus, test je u ovoj studiji postigao jednake rezultate za prednje, stražnje, medijalne i lateralne pukotine. Međutim, zbog ograničene točnosti, njegova je klinička vrijednost prilično slaba.

Za izvođenje palpacije osjetljivosti linije zgloba neka vaš pacijent leži u ležećem položaju s koljenom savijenim do 90°. Fleksija koljena omogućuje bolju palpaciju prednjeg dijela svakog meniskusa. Trenutačnim zakretanjem tibije medijalni meniskus će postati dostupniji prema naprijed jer su femoralni kondili gurali medijalni menisk prema naprijed. Zatim palpirajte duž linije zgloba i promatrajte reakciju vašeg pacijenta. Za lateralni menisk, trebali biste rotirati tibiju prema van i ponovno palpirati osjetljivost, ovaj put na lateralnom meniskusu.

Ovaj test je pozitivan za simptomatsku ozljedu meniskusa ako se reproducira poznata bol vašeg pacijenta.

21 NAJKORISNIJI ORTOPEDSKI TEST U KLINIČKOJ PRAKSI

• • Ime *
• • Email *

Δ

Ostali uobičajeni testovi za procjenu ozljeda meniskusa su:

• McMurray test
• Joint Line Tenderness
• Egeov test
• Apleyev test
• Finochietto test / znak skoka
• Tesalijski test

Childress, HM (1957). Dijagnostika stražnjih lezija medijalnog meniskusa: opis novog testa. Američki časopis za kirurgiju ,93 (5), 782-787.

Van der Post, A., Noorduyn, JCA, Scholtes, VAB i Mutsaerts, ELAR (2017). Koja je dijagnostička točnost testa pačjeg hoda u otkrivanju puknuća meniska?. Klinička ortopedija i srodna istraživanja® ,475 (12), 2963-2969.