Test podizanja prekriženih ravnih nogu | Prešao preko Lasèguea | Radikularna bol

Dok SLR ima visoku osjetljivost i nisku specifičnost te je izvrstan za isključivanje lumbalnog radikularnog sindroma, utvrđeno je da test podizanja prekrižene ravne noge ima nisku skupnu osjetljivost od 28% i visoku skupnu specifičnost od 90% prema pregledu koji je napravio van der Windt i sur. (2010.) . Stoga se idealno može koristiti za potvrdu hipoteze o protruziji intervertebralnog diska koja dovodi do lumbosakralnog radikularnog sindroma s pozitivnim omjerom vjerojatnosti od 2,8.

Za izvođenje testa neka vaš pacijent leži na leđima. Zatim savijte nezahvaćenu nogu vašeg pacijenta u kuku do otprilike 60-70°. Ovaj test je pozitivan ako vaš pacijent osjeća strijeljajuću bol u ispruženoj nozi duž aksonalnog doprinosa noge.

Kao i kod normalnog SLR-a, savijanje nezahvaćene noge što će povući duru u kaudalnom smjeru i opteretiti korijene živaca L4-S2. To može uzrokovati neizravnu kompresiju nezahvaćene strane, osobito kod velikih aksilarnih izbočina (vidi sliku).

21 NAJKORISNIJI ORTOPEDSKI TEST U KLINIČKOJ PRAKSI

• • Ime *
• • Email *

Δ

Ostali uobičajeni ortopedski testovi za procjenu lumbosakralne radikularne boli su:

• Test podizanja ravne noge (SLR) / Lasègueov test (osjetljiviji, manje specifičan)
• Test savijanja koljena u ležećem položaju/obrnuti Lasègue test (lumbalne razine L4 i više)
• Test tetive
• Test pada

Van Der Windt DA, Simons E, Riphagen II, Ammendolia C, Verhagen AP, Laslett M, Devillé W, Deyo RA, Bouter LM, de Vet HC, Aertgeerts B. Fizikalni pregled radi lumbalne radikulopatije zbog diskus hernije u pacijenata s niskom bol u leđima. Cochrane baza sustavnih pregleda. 2010(2).