Yeomanov test | Sakroileitis Pregled | procjena SIJ

Bolesnici s bolovima u zdjeličnom pojasu često navode poteškoće u prijenosu opterećenja između donjeg ekstremiteta i trupa. Smatra se da test aktivnog ravnog podizanja noge, skraćeno ASLR, testira ovu sposobnost. Mens i sur. (2001.) procijenili su test s obzirom na njegovu pouzdanost test-retest i valjanost za razlikovanje zdravih subjekata od pacijenata s boli u stražnjem dijelu zdjelice od trudnoće. Pronašli su pouzdanost test-retest nakon 1 tjedna od 0,87, osjetljivost od 87%, a specifičnost od 94%. Iz tog razloga ASLR ima visoku kliničku vrijednost u praksi.

Za izvođenje testa neka vaš pacijent leži na stolu u ležećem položaju s ravnim nogama opuštenim u bočnoj rotaciji i stopalima udaljenim 20 cm. Zatim se od pacijentice traži da pokuša podići noge jednu za drugom iznad kauča za 5 cm bez savijanja koljena.

Ako je test bolan, ispitivač ponavlja test s kompresijom obje prednje gornje bodlje ilijake ili sakroilijakalnim pojasom oko zdjelice. Ako pokret više nije bolan, test se ocjenjuje pozitivnim.

O’Sullivan i sur. iz 2007. sugeriraju da bi ASLR mogao biti od pomoći u razlikovanju pacijenata s bolovima u zdjeličnom pojasu i smanjenom silom zatvaranja SI zgloba od pacijenata s bolovima u zdjeličnom pojasu zbog prekomjerne sile zatvaranja. U potonjoj skupini pacijenti obično imaju negativan ishod, dok bi kompresija u drugom koraku testa zapravo mogla provocirati.

Za ovaj test korišteni su različiti rezultati od 0-5 na obje strane, pri čemu 0 označava da nema nikakvih poteškoća, a 5 nemogućnost podizanja noge s jedne strane. Dok se raspravljalo o različitim graničnim točkama za ovaj test, čini se da je valjanost najviša ako nema truda, dakle zbroj rezultata 0, ocijenjen je kao negativan, a 1-10 su svi ocijenjeni pozitivnim.

Nadalje, Mens i suradnici 1999. ispitali su snažnu korelaciju između rezultata testa i pokretljivosti zglobova zdjelice u pacijenata s peripartalnom boli u zdjeličnom pojasu. Povrh toga, isti su autori 2002. godine otkrili da se test aktivnog podizanja ravne noge može preporučiti kao ljestvica ozbiljnosti bolesti za pacijentice s boli u stražnjem dijelu zdjelice nakon trudnoće. To je zbog činjenice da su rezultati testa od 0 do 10 u velikoj korelaciji sa stupnjem invaliditeta na Quebečkoj ljestvici onesposobljenosti od bolova u leđima.

Na kraju, Mens et al. (2017.) pokazali su da TrA pokazuje prekomjernu kontrakciju tijekom ASLR-a u pacijenata s dugotrajnom boli u stražnjem dijelu zdjeličnog pojasa povezanom s trudnoćom. To implicira da nema razloga za propisivanje vježbi za pojačavanje kontrakcije TrA kod pacijenata s dugotrajnim PGP-om povezanim s trudnoćom, što je još jedan čavao u lijes za mit o stabilnosti jezgre.

Ostali uobičajeni ortopedski testovi koji imaju za cilj provocirati sakroilijakalni zglob su:

• Test distrakcije
• Test sakralnog potiska
• Gaenslenov test
• Test sakroilijačne kompresije
• Klaster Laslett
• Grozd van der Wurffa

BESPLATNO MASOVNO POBOLJŠAJTE SVOJE ZNANJE O BOLOVIMA U KRĐIMA

• • Ime *
• • Email *

Δ

Mens, J., & Pool-Goudzwaard, A. (2017). Poprečni trbušni mišić pretjerano je aktivan tijekom aktivnog podizanja ravne noge kod boli u stražnjem dijelu zdjeličnog pojasa povezane s trudnoćom: promatračka studija. BMC mišićno-koštani poremećaji ,18 (1), 1-7.

Mens, JM, Huis, YH i Pool-Goudzwaard, A. (2012). Test Active Straight Leg Raise kod bolova u lumbozdjelici tijekom trudnoće. Manuelna terapija ,17 (4), 364-368.

Mens, JM, Vleeming, A., Snijders, CJ, Koes, BW i Stam, HJ (2002). Valjanost testa aktivnog podizanja ravne noge za mjerenje ozbiljnosti bolesti u pacijenata s boli u stražnjem dijelu zdjelice nakon trudnoće. kralježnica ,27 (2), 196-200.

Mens, JM, Vleeming, A., Snijders, CJ, Koes, BW i Stam, HJ (2001). Pouzdanost i valjanost testa aktivnog podizanja ravne noge kod boli u stražnjem dijelu zdjelice od trudnoće. kralježnica ,26 (10), 1167-1171.

Muškarci, JMA, Vleeming, A., Snijders, CJ, Stam, HJ, & Ginai, AZ (1999). Test aktivnog podizanja ravne noge i pokretljivosti zglobova zdjelice. Europski časopis za kralježnicu ,8 (6), 468-473.