Kolmoishermo | V kallohermon / CN V arviointi

Kolmoishermon sensorisessa ytimessä on kolme haaraa: 

• silmänpohjan alue, joka hermottaa otsan ihoa, sarveiskalvoa ja sidekalvoa.
• kasvojen keskiosassa olevaa ihoa hermottava leukajakso.
• ja mandibulaarinen jako, joka syöttää sensorista hermotusta alaleuan iholle ja motorisia kuituja purentalihaksille eli temporalis-, masseter- ja pterygoideuslihaksille.

Aistien toiminta

Sensorisen hermotuksen testaamiseksi käytetään vanupalloa ja tylppää neulaa. Potilasta pyydetään sulkemaan silmänsä. Sitten vanupallolla ja nuppineulalla kosketetaan peräkkäin otsaa, malar eminenceä ja kasvojen alaosaa alaleuan yläpuolella. Potilasta pyydetään ilmoittamaan, milloin hän tuntee kosketuksen ja tunteeko hän terävän vai tylsän tunteen. Molempia puolia verrataan. 

Toinen testattava kohde on sarveiskalvon refleksi. Asetu potilaan viereen ja paina potilaan silmäluomea. Pyydä heitä katsomaan kaukaisuuteen. Kosketa sitten sarveiskalvoa varovasti pumpulipuikolla. Kysy potilaalta, tunsiko hän sarveiskalvon kosketuksen, ja tarkkaile räpäytysrefleksiä molemmissa silmissä. 

Motorinen toiminta

Alaleuan jakauman motorisen toiminnan testaamiseksi pyydä potilasta puristamaan leukaa, kun tunnustelet lihasjänteyttä ja lihaskokoa. Voit myös pyytää potilasta pitämään suuta auki, kun yrität pakottaa sen kiinni käsilläsi.

Tutki lopuksi liioitellun leukarefleksin varalta. Aseta yksi etusormi leuan päälle ja napauta sitä refleksivasaralla. Normaalisti havaitsisit lievän sulkeutumisen tai ei lainkaan refleksiä.

21 HYÖDYLLISINTÄ ORTOPEDISTÄ TESTIÄ KLIINISESSÄ KÄYTÄNNÖSSÄ.

• • Nimi*
• • Sähköposti*

Δ

Lue lisää kaikkien kallohermojen arvioinnista alla:

• Kallohermo I: Hajuhermo
• Kallohermo II: Näköhermo
• Kallohermo III: Oculomotorinen hermo
• Kallohermo IV: Trochleaarinen hermo
• Kallohermo VI: Abducens-hermo
• Kallohermo VII: Kasvohermo
• Kallohermo VIII: Vestibulokokleaarinen hermo
• Kallohermo IX: Kiuluhermo
• Kallohermo X: Vagushermo
• Kallohermo XI: Lisähermo
• Kallohermo XII: Hypoglossaalihermo

Damodaran, O., Rizk, E., Rodriguez, J., & Lee, G. (2014). Kallohermojen arviointi: tiivis opas kliiniseen tutkimukseen. Clinical Anatomy, 27(1), 25-30.