Pittsburghin päätössääntö | Polvimurtumien seulonta

Samoin kuin Ottawan polvisääntöjen, Pittsburghin päätössäännön tavoitteena on arvioida, mitkä polvivammat vaativat röntgenkuvausta, mikä vähentää tarpeettomien ja kalliiden röntgenkuvien määrää. 

Pittsburghin päätössääntö (Pittsburgh Decision Rule) kehitettiin vuonna 1994, ja sen herkkyys on arvioitu 77-100 prosentiksi ja spesifisyys 57-79 prosentiksi.  (Seaberg et al. 1994, Cheung et al. 2013)

Katso seuraavaa kaaviota, jossa hahmotellaan erityinen prosessi.

Jos potilaalle ilmoitetaan kaatumisesta tai tylpistä vammasta, johon liittyy joko kyvyttömyys kävellä neljä täyttä askelta tai alle 12 tai yli 50 vuoden ikä, päätössääntö on 100-prosenttisesti herkkä ja 79-prosenttisesti spesifinen murtumien havaitsemiseksi. 

Jos sitä verrataan Ottawan polven säännötPittsburghin päätöksentekosäännön todettiin olevan huomattavasti täsmällisempi tutkimuksessa, jonka tekijä oli Cheung et al. (2013).

21 HYÖDYLLISINTÄ ORTOPEDISTÄ TESTIÄ KLIINISESSÄ KÄYTÄNNÖSSÄ.

• • Nimi*
• • Sähköposti*

Δ

Jos olet utelias nilkkamurtumien seulonnasta, tutustu seuraaviin viesteihin:

• Ottawan nilkkasäännöt.
• Bernin nilkan säännöt
• Matalan riskin nilkkasääntö lasten nilkkamurtumia varten
• Malleolaarisen alueen algoritmi lasten murtumien varalta
• Keskijalkaterän vyöhykkeen algoritmi lasten murtumia varten

Seaberg, D. C., & Jackson, R. (1994). Kliininen päätössääntö polven röntgenkuvista. The American journal of emergency medicine, 12(5), 541-543.

Cheung, T. C., Tank, Y., Breederveld, R. S., Tuinebreijer, W. E., de Lange-de Klerk, E. S., & Derksen, R. J. (2013). Ottawan polvisäännön ja Pittsburghin päätössäännön diagnostinen tarkkuus ja toistettavuus. The American Journal of Emergency Medicine, 31(4), 641-645.