Patrickin testi / Faberin testi / Figure Four -testi lonkan OA:n ja SIJ-kivun tutkimiseen.

Patrickin testi, joka tunnetaan myös nimellä Faberin testi tai Figure Four -testi, on ortopedinen testi, jolla arvioidaan lonkan rajoittunutta liikelaajuutta horisontaalisen adduktion suuntaan, joka on yleisesti rajoittunut potilailla, joilla on lonkan nivelrikko. Ross et al. (2003) arvioivat tämän testin sisäistä luotettavuutta ja havaitsivat hyvän ICC-arvon 0,93. Tämä tarkoittaa sitä, että sama testaaja voi tehdä saman johtopäätöksen testatessaan potilasta useita kertoja. Sutlive et al. (2008) arvioivat myös sen arvioijien välistä luotettavuutta, kun sitä käytettiin lonkkanivelen provokaatiotestinä, ja havaitsivat vain alhaisen arvioijien välisen luotettavuuden (k = 0,47). Tämä tarkoittaa, että testillä on käytännössä vain heikko kliininen arvo provokaatiotestinä.
Samalla Patrickin testiä voidaan käyttää ristiluunivelen kipuprovokaatiotestinä. Schneider et al. (2020) arvioivat tämän testin tarkkuutta kivuliaan ristiluunivelen diagnosoinnissa ja havaitsivat, että sen herkkyys oli 50 prosenttia ja spesifisyys 56 prosenttia. Tämä tarkoittaa, että testillä on vain heikko kliininen arvo käytännössä.

Täytäntöönpano: Potilas on selinmakuulla ja tutkija seisoo sairauden kohteena olevalla puolella.
Potilasta pyydetään taivuttamaan ipsilateraalista polvea siten, että kantapään mediaalinen puoli on toista polvea vasten.
Tutkijan kiinnittäessä kontralateraalisen anteriorisen ylemmän suoliluun selkärangan (anterior superior iliac spine, ASIS) potilas laskee ipsilateraalista polvea kohti hoitopöytää niin pitkälle kuin mahdollista, kun jalkaterän plantaarinen puoli pysyy kosketuksessa toiseen polveen.
Lopuksi tutkija kohdistaa ipsilateraaliseen polveen 15 kg:n ylipaineen 5 sekunnin ajan.

Testi on positiivinen, jos potilaalle tuttu kipu (joka tuntuu yleensä Fortinin alueella/ristiluunivelen takaosassa ja lonkkakivussa nivusissa) toistuu.

21 HYÖDYLLISINTÄ ORTOPEDISTÄ TESTIÄ KLIINISESSÄ KÄYTÄNNÖSSÄ.

• • Nimi*
• • Sähköposti*

Δ

Muita lonkan nivelrikon arviointeja ovat:

• Sutliven klusteri
• Patrickin testi / FABER-testi
• Lonkan OA:n merkit ja oireet

Muita SI-nivelen provokaatiotestejä ovat:

• Van der Wurffin klusteri
• Laslettin klusteri
• Häiriötekijätesti
• Sakraalinen työntötesti
• Sacroiliacuksen puristustesti
• Gaenslenin testi
• Yeoman testi
• Aktiivinen suoran jalan nostotesti

Ross MD, Nordeen MH, Barido M. Patrickin lonkan liikelaajuustestin testin ja uusintatestin luotettavuus terveillä korkeakouluikäisillä miehillä. Journal of strength and conditioning research. 2003 Feb 1;17(1):156-61.

Sutlive TG, Lopez HP, Schnitker DE, Yawn SE, Halle RJ, Mansfield LT, Boyles RE, Childs JD. Kliinisen ennustussäännön kehittäminen lonkan nivelrikon diagnosoimiseksi henkilöillä, joilla on yksipuolinen lonkkakipu. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. 2008 Sep;38(9):542-50.

Schneider BJ, Ehsanian R, Rosati R, Huynh L, Levin J, Kennedy DJ. Fyysisen tutkimuksen manööverien pätevyys ristiluunivelen patologian diagnosoinnissa. Kipulääketiede. 2020 Feb 1;21(2):255-60.