Ottawan polvisäännöt | Polven murtumat

Ottawan polvisäännöt ovat perusterveydenhuollossa käytettävä työkalu, jonka avulla voidaan tunnistaa, mitkä polvivammat vaativat röntgenkuvausta. Useissa tutkimuksissa on todettu herkkyysarvoja, jotka vaihtelevat 84,6:sta 100 prosenttiin (ks. jäljempänä olevat viitteet). Ottawan polvisääntöjen sisältö on samanlainen kuin Ottawan nilkkasääntöjen sisältö, jota olemme käsitelleet toisessa videossa.

Täytäntöönpano:

Protokollan mukaan röntgenkuvaus olisi tehtävä, jos jokin seuraavista kriteereistä täyttyy:

1. Potilas on 55-vuotias tai vanhempi
2. Yksittäinen kipu tai arkuus polvilumpion yläpuolella.
3. Kipu tai arkuus reisiluun päässä.
4. Polven taivutus < 90 astetta
5. Potilas ei pysty kävelemään neljää peräkkäistä askelta välittömästi ja päivystysosastolla. Sillä ei ole merkitystä, miten potilas kävelee.

21 HYÖDYLLISINTÄ ORTOPEDISTÄ TESTIÄ KLIINISESSÄ KÄYTÄNNÖSSÄ.

• • Nimi*
• • Sähköposti*

Δ

Toinen yleinen sääntö polvinivelen murtumien seulontaan on Pittsburghin päätössääntö.

Jos olet utelias nilkkamurtumien seulonnasta, tutustu seuraaviin viesteihin:

• Ottawan nilkkasäännöt.
• Bernin nilkan säännöt
• Matalan riskin nilkkasääntö lasten nilkkamurtumia varten
• Malleolaarisen alueen algoritmi lasten murtumien varalta
• Keskijalkaterän vyöhykkeen algoritmi lasten murtumia varten

Yao, K., & Haque, T. (2012). Ottawan polvi sääntelee: Hyödyllinen kliininen päätöksentekoväline. Australian family physician, 41(4), 223-224.

Cheung, T. C., Tank, Y., Breederveld, R. S., Tuinebreijer, W. E., de Lange-de Klerk, E. S., & Derksen, R. J. (2013). Ottawan polvisäännön ja Pittsburghin päätössäännön diagnostinen tarkkuus ja toistettavuus. The American Journal of Emergency Medicine, 31(4), 641-645.

Stiell, I. G., Greenberg, G. H., Wells, G. A., McKnight, R. D., Cwinn, A. A., Cacciotti, T., ... & Smith, N. A. (1995). Päätöksentekosäännön laatiminen röntgenkuvauksen käyttöä varten akuuteissa polvivammoissa. Annals of emergency medicine, 26(4), 405-413.