Fulcrum Test Tibia | Tibial stress murtuman seulonta

Sääriluun keskiosan kipu on hyvin yleinen oire urheilijoilla ja sotilailla. Kivun esiintyminen tällä alueella tarkoittaa yleensä kahta asiaa: Mediaalinen sääriluun rasitusoireyhtymä tai mediaalinen sääriluun rasitusmurtuma. Jälkimmäinen on ehdottomasti suurin huolenaihe terveydenhuollon tarjoajille, koska ehdoton lepo saattaa olla tarpeen, jotta rasitusmurtuma ei kehittyisi yhden aivokuoren murtumaksi. Vaikka rasitusmurtumilla ja MTSS:llä on yhtäläisyyksiä, ne voidaan erottaa toisistaan parin historiallisen seikan avulla. Lisäksi ortopediset testit voivat auttaa diagnoosin tekemisessä. Yksi tällainen testi on sääriluun tukipisteen testi.

Tutkimuksen mukaan Milgrom et al. (2021) mukaan fulcrum-testin herkkyys oli 52 prosenttia ja spesifisyys 70 prosenttia. Tästä syystä sen kliininen arvo erillisenä testinä on heikko.

Tämän testin suorittamiseksi potilas on makuuasennossa. Tämän jälkeen tutkija asettaa polvensa alaraajan lateraalireunaa vasten sääriluun keskiakselin kohdalle, jota käytetään tukipisteenä. Tartu nyt yhdellä kädellä potilaan säären sisäpuolelle hieman polven alapuolelle ja toisella kädellä hieman nilkan yläpuolelle ja paina sääriluuta voimakkaasti polvea vasten.

Tämä manööveri aiheuttaa jännitysvoiman sääriluun mediaaliseen aivokuoreen. Tämä testi on positiivinen, jos kipu toistuu sääriluun keskiosassa.

21 HYÖDYLLISINTÄ ORTOPEDISTÄ TESTIÄ KLIINISESSÄ KÄYTÄNNÖSSÄ.

• • Nimi*
• • Sähköposti*

Δ

Muita ortopedisiä testejä rasitusmurtumien arvioimiseksi ovat:

• Fulcrum-testi (lonkka)
• Hop-testi (sääriluu)

Milgrom, C., Zloczower, E., Fleischmann, C., Spitzer, E., Landau, R., Bader, T., & Finestone, A. S. (2021). Sääriluun mediaalisen rasitusmurtuman diagnoosi- ja hoito-ohjeet. Journal of science and medicine in sport, 24(6), 526-530.