Pistely, heikkous ja kipu? Puhutaanpa kohdunkaulan radikulopatiasta

Vieras
Tohtori Erik Thoomes
Tohtori Erik Thoomes on johtava tuki- ja liikuntaelinsairauksien kliinikko, kouluttaja ja tutkija, joka on keskittynyt erityisesti niskakipuihin, kaularangan radikulopatiaan ja niihin liittyviin selkäsairauksiin. Erikin laaja tutkimustyö ja julkaisut ovat auttaneet muokkaamaan näyttöön perustuvaa käytäntöä niskakivun diagnosoinnissa ja konservatiivisissa hoitostrategioissa.
Kuvaus
Fysiotutors-podcastin jaksossa 74 isäntä Kai saa vieraakseen tohtori Erik Thoomesin, joka on tuki- ja liikuntaelinten sairauksien, erityisesti kaularangan radikulopatian, asiantuntija. Tohtori Thoomes käsittelee perusteellisesti kaularangan radikulopatiaa ja erottaa sen epäspesifisestä niskakivusta. Hän selittää, että kaularangan radikulopatiaan liittyy säteilyä aiheuttava käsivarren kipu, joka johtuu hermojuuren ärsytyksestä tai puristuksesta, joka johtuu usein välilevytyrästä tai spondyloottisista muutoksista, ja erottaa sen lannerangan radikulopatiasta.
Jaksossa korostetaan perusteellisen potilaskertomuksen merkitystä diagnoosin tekemisessä ja ehdotetaan useita testejä, kuten Spurlingin testiä ja hermojännitystestejä, diagnoosin tarkkuuden parantamiseksi. Tohtori Thoomes kyseenalaistaa myös perinteisten dermatomien ja myotomien luotettavuuden ja kannattaa yksilöllisiä arviointi- ja hoitostrategioita.
Keskustelussa käsitellään erilaisia hoitovaihtoehtoja, korostetaan kaularangan vetämisen tehottomuutta ja ehdotetaan neurodynaamista mobilisaatiota, selkärangan manipulatiivista hoitoa ja kohdennettuja harjoituksia. Tohtori Thoomes neuvoo mukauttamaan hoitostrategioita akuutista krooniseen vaiheeseen ja korostaa potilaan koulutuksen ja itsehoidon merkitystä. Jaksossa käsitellään myös kuvantamisen vähäistä merkitystä, ellei se ole välttämätöntä, ja keskustellaan siitä, miten tärkeää on erottaa kohdunkaulan radikulopatia muista sairauksista.
Tohtori Thoomes kehottaa lisäämään tutkimusta esimerkiksi epidemiologisten tietojen ja neurodynaamisen mobilisoinnin alalla ja jakaa kliinisiä helmiä tehokkaaseen hoitoon. Jakson lopuksi korostetaan yksilöllistä potilashoitoa ja kannustetaan kuulijoita esittämään kysymyksiä ja jatkokeskusteluja.