Ο στόχος της παθητικής αξιολόγησης του εύρους κίνησης είναι να εκτιμηθούν οι οστεοκινηματικές κινήσεις μιας άρθρωσης για να εκτιμηθεί το εύρος κίνησης σε μοίρες και αν το εύρος κίνησης είναι περιορισμένο, να εκτιμηθεί η τελική αίσθηση. Σύμφωνα με μελέτες των Charlton et al. (2015) και Prather at al. (2010) η αξιολόγηση του παθητικού εύρους κίνησης της άρθρωσης του ισχίου είχε μέτρια έως εξαιρετική αξιοπιστία εντός του δοκιμαστή και φτωχή έως εξαιρετική αξιοπιστία μεταξύ των δοκιμαστών, ανάλογα με την κίνηση που εξετάστηκε. Ο ακόλουθος πίνακας παρουσιάζει τις τυπικές τιμές για το παθητικό εύρος κίνησης του ισχίου:

Για την κάμψη του ασθενούς σε ύπτια ξαπλωμένη θέση κοντά στο μακρύ άκρο του πάγκου θεραπείας. Στη συνέχεια ψηλαφείτε την πρόσθια άνω λαγόνια άκανθα στην πλευρά που πρόκειται να εξεταστεί για να παρακολουθήσετε αν έχει επιτευχθεί το τελικό εύρος κίνησης και αν η πύελος αρχίζει να κινείται. Με το άλλο χέρι πιάστε το άπω μηριαίο οστό με το κάτω μέρος του ποδιού να μπορεί να στηρίζεται στο αντιβράχιο σας ή να παραμένει σε λυγισμένη θέση. Στη συνέχεια, μετακινηθείτε σε κάμψη και αξιολογήστε την τελική αίσθηση.

Για την έκταση, τοποθετήστε τον ασθενή σε πρηνή θέση κοντά στο μακρύ άκρο του πάγκου. Στη συνέχεια, σταθεροποιήστε τη λεκάνη στο ισχιακό κύρτωμα με την υποτενή πλευρά του ενός χεριού. Με το άλλο χέρι πιάστε το άπω μηριαίο οστό και εκτελέστε παθητική έκταση του ισχίου και αξιολογήστε την τελική αίσθηση.

Για την έσω στροφή, η πρώτη επιλογή είναι η εξέταση σε κάμψη 90 μοιρών ενώ ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση. Φέρτε λοιπόν το πόδι του ασθενούς σε κάμψη, ενώ το αντιβράχιο σας στηρίζει το κάτω μέρος του ποδιού και το χέρι σας μπορεί να βάλει το γόνατο για να το προστατεύσει από τη βλαισότητα όταν εκτελείτε εσωτερική στροφή. Μπορείτε επίσης να αξιολογήσετε την εσωτερική στροφή με το ισχίο σε ουδέτερη θέση. Αυτό μπορεί να γίνει σε ύπτια θέση με το πόδι να κρέμεται πάνω από την άκρη του πάγκου ή σε πρηνή θέση όπου και πάλι στερεώνετε το ισχιακό οστό.

Για την εξωτερική περιστροφή ισχύουν τα ίδια με την εσωτερική περιστροφή. Έτσι, μπορείτε να εξετάσετε τόσο σε κάμψη 90° του ισχίου σε ύπτια θέση όσο και σε ουδέτερη θέση του ισχίου. Με το ένα χέρι ψηλαφήστε την έσω πρόσθια άνω λαγόνια άκανθα με τον αντίχειρα. Τα υπόλοιπα δάχτυλα αυτού του χεριού μπορούν να παραμείνουν σε επαφή με τον πάγκο. Με το άλλο σας χέρι, σηκώστε το πόδι του ασθενούς από το γόνατο, ώστε το κάτω μέρος του ποδιού του ασθενούς να στηρίζεται στο αντιβράχιο σας και εκτελέστε απαγωγή παθητικά, ενώ το άλλο σας χέρι παρακολουθεί την κίνηση στη λεκάνη. Μόλις πλησιάσετε το τελικό εύρος και αξιολογήσετε την τελική αίσθηση.

Για την προσαγωγή, ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση με το πόδι του μη εξεταζόμενου ποδιού τοποθετημένο πλευρικά στο γόνατο του ποδιού που πρόκειται να εξεταστεί. Το πόδι του ασθενούς στηρίζεται στο αντιβράχιο σας και ο αντίχειρας του άλλου χεριού ψηλαφεί την πρόσθια άνω λαγόνια σπονδυλική στήλη στην αντίθετη πλευρά για να παρακολουθείται η κίνηση στη λεκάνη.

Αν θέλετε να μάθετε πώς να αξιολογείτε το ενεργό εύρος κίνησης της άρθρωσης του ισχίου, κάντε κλικ εδώ.

21 ΑΠΌ ΤΙΣ ΠΙΟ ΧΡΉΣΙΜΕΣ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΈΣ ΕΞΕΤΆΣΕΙΣ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΉ ΠΡΑΚΤΙΚΉ

• • Όνομα*
• • Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο*

Δ