Ευαισθησία στη γραμμή της AC άρθρωσης | Παθολογία της ακρωμιοκλειδικής άρθρωσης

Η ψηλάφηση της ακρωμιοκλειδικής (AC) άρθρωσης για ευαισθησία είναι μια κοινή ορθοπεδική εξέταση για την αξιολόγηση της παθολογίας ή της ευαισθησίας της AC άρθρωσης.

Σύμφωνα με τους Walten et al. (2004), η αξιολόγηση της ευαισθησίας της γραμμής άρθρωσης (Joint Line Tenderness) έχει ευαισθησία 96% και χαμηλή ειδικότητα 10%, γεγονός που θα έλεγε κανείς ότι μεταφράζεται σε ένα πολλά υποσχόμενο εργαλείο για τον αποκλεισμό της παθολογίας της ΑΚ άρθρωσης σε περίπτωση αρνητικής εξέτασης λόγω της υψηλής ευαισθησίας του.

Αλλά αυτό είναι ένα εξαιρετικό παράδειγμα όπου ο κανόνας του Spin and Snout πηγαίνει τρομερά στραβά. Η ευαισθησία και η ειδικότητα σε συνδυασμό οδηγούν σε έναν αρνητικό λόγο πιθανότητας 0,4, ο οποίος δεν είναι καθόλου μεγάλος για να αποκλείσει πραγματικά μια πάθηση.

Για τη διενέργεια των δοκιμών ο ασθενής βρίσκεται σε καθιστή θέση με το χέρι να ακουμπά παράλληλα με το σώμα. Σταθείτε στη συμπτωματική πλευρά και ψηλαφήστε την κοινή γραμμή μεταξύ του ακρωμίου και της κλείδας για να την εντοπίσετε. Εντοπίστε το πλατύ οστέινο ακρώμιο και, στη συνέχεια, ψηλαφήστε κατά μήκος του χείλους του προσθιο-μεσογειακά μέχρι να φτάσετε στην κλείδα.

Το τεστ θεωρείται θετικό εάν ο πόνος είναι αισθητός στην περιοχή της άρθρωσης AC.

21 ΑΠΌ ΤΙΣ ΠΙΟ ΧΡΉΣΙΜΕΣ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΈΣ ΕΞΕΤΆΣΕΙΣ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΉ ΠΡΑΚΤΙΚΉ

• • Όνομα*
• • Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο*

Δ

Άλλες κοινές ορθοπεδικές εξετάσεις για την αξιολόγηση της παθολογίας της άρθρωσης AC είναι:

• Δοκιμή προσαγωγής του σώματος
• Δοκιμή ενεργού συμπίεσης του O'Brien
• Σημάδι του Paxino
• Δοκιμή ανυποχώρητης επέκτασης της άρθρωσης AC
• Δοκιμή διάτμησης AC
• AC Joint Pain Cluster of Signs & Symptoms (Σύμπλεγμα σημείων & συμπτωμάτων)
• AC Joint Provocation Cluster από την Krill
• AC Joint Provocation Cluster από τον Χρονόπουλο

Walton J, Mahajan S, Paxinos A, Marshall J, Bryant C, Shnier R, Quinn R, Murrell GA. Διαγνωστικές αξίες των εξετάσεων για τον πόνο στην ακρωμιοκλειδική άρθρωση. JBJS. 2004 Apr 1;86(4):807-12.