Shimpi Prone SI Joint Test | SIJ Dysfunktion Bewertung

Wenn Sie uns schon eine Weile folgen, wissen Sie, dass SI-Gelenk-Dysfunktionstests wirklich nicht viel wert sind, da sie unzuverlässig sind und wahrscheinlich aufgegeben werden sollten. Trotz langjähriger Erkenntnisse, die diese Behauptungen stützen, haben Shimpi et al. (2018) haben kürzlich einen neuen Test für SI-Gelenk-Dysfunktion vorgeschlagen.

Die Sensitivität des Tests wurde mit 82 % und die Spezifität mit 77 % angegeben. Unter anderem war die Stichprobengröße mit 45 Teilnehmern gering, da es sich um die erste Studie zur Bewertung dieses Tests handelte, und der derzeitige Referenzstandard der fluoroskopisch gesteuerten SI-Gelenkblockade wurde nicht verwendet, weshalb der Test einen geringen klinischen Wert hat.

Zur Durchführung des Tests wird der Patient in Bauchlage gelagert. Sie stehen oder sitzen auf der symptomatischen Seite und legen Ihre Handfläche unter die vordere obere Darmbeinwirbelsäule des Patienten. Dann wird der Patient aufgefordert, die Hüfte um etwa 15° zu strecken, so dass sich das gestreckte Bein leicht vom Tisch abhebt.

Der Test wird als positiv für eine SI-Gelenk-Dysfunktion gewertet, wenn sich die vordere obere Darmbeinwirbelsäule von der Handfläche des Therapeuten abhebt und mit der Reproduktion des vertrauten, im SI-Gelenk lokalisierten Schmerzes des Patienten einhergeht. Bei einem negativen Test soll die vordere obere Darmbeinwirbelsäule auf die Hand des Therapeuten drücken, ohne dass ein Schmerz entsteht.

21 DER NÜTZLICHSTEN ORTHOPÄDISCHEN TESTS IN DER KLINISCHEN PRAXIS

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Andere orthopädische Tests für Iliosakralgelenk-Dysfunktion sind:

• Standing Bent Over Test/Vorlauftest
• Gillet / Marschieren / Sakralfixierungstest
• Iliosakralgelenk Nutation
• Iliosakralgelenk Counternutation

Aufgrund der geringen Zuverlässigkeit von SIJ-Dysfunktionstests raten wir, diese zu unterlassen und sich nur auf SIJ-Provokationstests wie den Cluster von Laslett zu konzentrieren.

Shimpi, A., Hatekar, R., Shyam, A., & Sancheti, P. (2018). Reliabilität und Validität eines neuen klinischen Tests zur Beurteilung der Dysfunktion des Iliosakralgelenks Hong Kong Physiotherapy Journal, 38(01), 13-22.