Zeichen der seitlichen Rotationsverzögerung | Beurteilung einer vollflächigen Rotatorenmanschettenruptur

Mit dem Lateral/External Rotation Lag Sign, auch bekannt als Infraspinatus Spring Back Test, werden Schmerzen oder Schwäche des Supraspinatus, Infraspinatus und Teres Minor Muskels festgestellt.

In einer Studie von Miller et al. (2008) hatte das Lag-Zeichen eine Sensitivität von 46 % und eine Spezifität von 94 % für Vollwandrisse des Supraspinatus und Infraspinatus.
Das bedeutet, dass dieser Test mit einem positiven Wahrscheinlichkeitsquotienten von 7,2 das Vorhandensein von Vollwandrissen bestätigen kann, aber nur schwach geeignet ist, um Vollwandrisse auszuschließen.

Führen Sie den Test durch, indem Sie Ihren Patienten in stehender Position mit auf 90° gebeugten Armen aufstellen. Dann bringt der Untersucher die Schultern in eine 90°-Abduktion in der Skapularebene und dreht die Schultern seitlich in die Endstellung und bittet den Patienten, diese zu halten.

Der Test ist positiv, wenn der Patient die Position nicht halten kann und der Arm nach vorne zurückfedert, was darauf hinweist, dass der Infraspinatus und der Teres minor die Position aufgrund von Schmerzen oder Schwäche nicht halten können.

21 DER NÜTZLICHSTEN ORTHOPÄDISCHEN TESTS IN DER KLINISCHEN PRAXIS

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Weitere orthopädische Tests zur Feststellung von Rissen der Rotatorenmanschette in der Schulter sind:

• Fallarm-Schild
• Interne Rotation Verzögerungszeichen
• Infraspinatus-Test
• Transdeltoidale Palpation / Rent-Test

Miller CA, Forrester GA, Lewis JS. Die Aussagekraft der Lag-Zeichen bei der Diagnose von Vollrupturen der Rotatorenmanschette: eine vorläufige Untersuchung. Archiv für physikalische Medizin und Rehabilitation. 2008 Jun 1;89(6):1162-8.