Rütteltest / Nakajima N-Test | Vorderer Kreuzbandriss

Etwa zu der Zeit, als der Pivot-Shift-Test von Macintosh für die ACL vorgeschlagen wurde, haben Nakajima et al. (1972 ) beobachteten einen ähnlichen Ruck des ACL-defizienten Knies während der Untersuchung mit ihrem "n-Test". Dieses Verfahren wurde jedoch nicht auf seine diagnostische Genauigkeit hin untersucht, so dass sein klinischer Wert fraglich bleibt.

Zur Durchführung des Tests befindet sich der Patient in Rückenlage. Wir werden das Verfahren für das rechte Knie beschreiben.

Das Knie des Patienten ist auf 90° gebeugt. Heben Sie das Bein des Patienten mit der rechten Hand an, indem Sie die laterale Seite des Knöchels fassen und eine Innenrotation durchführen.

Ihre linke Hand ruht auf der lateralen Seite des Knies des Patienten und übt eine Valguskraft aus. Legen Sie gleichzeitig den Daumen auf die hintere Seite des Wadenbeinkopfes.

Das Knie wird dann allmählich gestreckt.

Der Test ist positiv, wenn das Tibiaplateau plötzlich nach anterior und medial subluxiert und dabei ein Ruck zu spüren ist, der in der Regel bei etwa 40-20 Grad Streckung auftritt. Der Patient kann diese Empfindung auch als das Gefühl des Nachgebens" bezeichnen, das er bei Aktivitäten erlebt.

21 DER NÜTZLICHSTEN ORTHOPÄDISCHEN TESTS IN DER KLINISCHEN PRAXIS

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Weitere gängige Tests zur Feststellung eines Kreuzbandrisses sind:

• Test der vorderen Schublade
• Lachman-Test
• Seitlicher Pivot-Shift-Test

Nakajima, H., Kondo, M., Kurosawa, H., & Fukubayashi, T. (1979). Insuffizienz des vorderen Kreuzbandes. Archive der orthopädischen und traumatischen Chirurgie, 95(4), 233-240.