Upper Cut Test | SLAP-læsioner

Gå til

Find denne wiki på Physiotutors platform Bliv medlem af Physiotutors

Lær

Upper Cut Test | SLAP-læsioner | Skuldervurdering

Upper Cut Test er en ortopædisk test til vurdering af SLAP-læsioner / superior biceps labrum-komplekset i skulderen.

Kibler et al. (2009) fandt en sensitivitet på 79 % og en specificitet på 78 % ved påvisning af bicepstendinopati, hvilket var den mest nøjagtige test for denne patologi i deres undersøgelse. Af denne grund giver vi denne test en moderat klinisk værdi til at in- og ekskludere bicepspatologi.

For at udføre testen er din patients skulder i neutral position, og han bliver bedt om at bøje albuen til 90 grader, supinere underarmen helt og knytte en knytnæve. Undersøgeren dækker patientens håndled med sin kontralaterale hånd og beder patienten om hurtigt at føre hånden op og hen over kroppen mod hagen, som i et uppercut-slag i boksning, mens undersøgeren giver modstand.
Denne test er positiv i tilfælde af smerter eller et smertefuldt knæk over den forreste skulder.

Forfatterne begrunder det med, at upper cut-testen er bedre end de traditionelle tests, da sammentrækningen af biceps er isotonisk i stedet for isometrisk, og de traditionelle tests ikke kræver armbevægelse. Under overskæringstesten bevæges armen i fleksion og let indadrotation, hvilket kræver, at biceps aktiveres koncentrisk og bevæges i bicipitalrillen med armrotation. Denne kombination af isotonisk muskelaktivering, der skaber spænding i musklen, og den samtidige dynamiske rotation af armen menes at være grundlaget for at fremkalde symptomer.

Kibler foretog en regressionsanalyse i deres undersøgelse og fandt, at en kombination af Upper Cut Test og Speed's Test var den bedste model til at opdage bicepslæsioner.