Ulnar slibetest | Triangulært fibrobrusk-kompleks (TFCC)

Gå til

Find denne wiki på Physiotutors platform Bliv medlem af Physiotutors

Lær

Ulnar slibetest| Triangulært fibrobrusk-kompleks (TFCC)

Det trekantede fibrobrusk-kompleks, forkortet TFCC, består af ledskiven, den homologe menisk, de dorsale og palmara radioulnare ligamenter, de ulnolunate og ulnotriquetrale ligamenter og seneskeden til extensor carpi ulnaris.

Som centrum for underarmens rotation spiller TFCC en nøglerolle i stabilisering, rotation, translation og overførsel af belastning til håndleddet og fungerer som et vigtigt omdrejningspunkt. På grund af dens anatomiske placering og dens involvering i nøglefunktionerne rotation og belastning er den meget udsat for skader og nedslidning.

Schmauss et al. (2016) har undersøgt den ulnare slibetest med hensyn til dens kliniske nøjagtighed. Forfatterne fandt en sensitivitet på 90 % og en specificitet på 20 %. Resultaterne varierede en smule afhængigt af Palmer-klassifikationen. Palmar-klassifikationen opdeler TFCC-læsioner i traumatisk og degenerativ oprindelse og i placering og type af læsion.

Palmer-klassifikation tfcc med billede — Rekant et al. (2019)

På grund af denne tests ringe specificitet er den diagnostiske værdi af denne test ret svag. Interessant nok klarede MRI-billeddannelse sig ikke bedre og nåede et sammenligneligt højt niveau af sensitivitet og dårlig specificitet i denne undersøgelse.

Ulna-slibetesten udføres med patientens underarm fikseret og håndleddet holdt i dorsifleksion. Derefter påføres en aksial belastning, mens håndleddet drejes og afviges i ulnar retning.

Denne test er positiv i tilfælde af, at smerter og hjertebanken gengives.