Traction-Shift Test / Subluxation Relocation Test

Gå til

Find denne wiki på Physiotutors platform Bliv medlem af Physiotutors

Lær

Traction-Shift Test / Subluxation Relocation Test | Tommelfinger CMC1 OA

Slidgigt i tommelfingeren (OA) er en smertefuld og invaliderende tilstand, som rammer en stor del af den voksne befolkning, og den radiografiske prævalens når op på 90 % hos både mænd og kvinder i 80-årsalderen. Denne tilstand kan forårsage smerter ved tommelfingerens basis, progressivt tab af tommelfingerbevægelse, svaghed og nedsat koordination, som forværres over tid.

Kvalitativ vurdering af anamnese, fysisk undersøgelse og røntgenbilleder bruges til at diagnosticere og behandle CMC-gigt i tommelfingeren. Smertens placering, varighed, begyndelse, hyppighed, intensitet og kvalitet tages alle i betragtning.

Choa et al. (2014) evaluerede denne test og fandt en sensitivitet på 66,7 % og en specificitet på 100 %. Traction-shift-testen bekræfter både diagnosen CMC-artrose og kan skelne mellem dem, der ikke har den. En negativ test er dog ikke altid ensbetydende med negative røntgenbilleder af CMC-artrose i tommelfingeren. Med OA skal det tilføjes, at det fortsat er en klinisk diagnose, og ændringer, der ses på røntgenbilleder, behøver ikke nødvendigvis at forårsage handicap eller smerter, hvilket er grunden til, at vi giver denne test en moderat klinisk værdi.

>Testen udføres ved hjælp af en enkelthåndsteknik. Undersøgeren anvender langsgående træk på tommelfingeren og trykker derefter skiftevis dorsalt og palmar over basen af metakarpalen for at fremprovokere subluksation og derefter flytning af leddet.

Testen er positiv, hvis den fremkalder smerter i leddet.