Tinel-tegn i håndleddet for karpaltunnelsyndrom (CTS)

Tinel-tegnet er beskrevet for forskellige kropsregioner med det formål at fremkalde symptomer, der er karakteristiske for perifer nerveafklemning, ved at banke langs den berørte nerves fordeling. Valdes et al. (2013) og Montgomery (2020 ) evaluerede Tinel-tegnet blandt andre tests for karpaltunnelsyndrom ud fra dets diagnostiske nøjagtighed. Resultaterne: Positive likelihood ratios fra 0,82 til 2,95 og negative likelihood ratios mellem 0,57 og 0,77, hvilket kun betyder en svag klinisk værdi, og det er bedre at bruge en valideret klynge til CTS.

For at udføre testen skal patienten sidde ned med underarmen og hånden placeret komfortabelt på behandlingsbænken. Undersøgeren bruger derefter to fingre til at trykke på medianusnerven ved håndleddet.

Nogle forfattere anbefaler at banke langs hele medianusnervens fordeling fra pegefingeren til den mediale underarm.

Testen anses for at være positiv, hvis der er snurren i tommelfingeren, pegefingeren, langfingeren og/eller den midterste halvdel af ringfingeren.

21 AF DE MEST NYTTIGE ORTOPÆDISKE TESTS I KLINISK PRAKSIS

• • Navn*
• • E-mail*

Δ

Andre ortopædiske/neurologiske tests til vurdering af karpaltunnelsyndrom er:

• Phalen's test
• Flick-tegn
• Spændingstest af øvre lemmer 1
• Test af karpalkompression
• Test af håndhøjde
• Klinisk forudsigelsesregel for Wainner

Valdes, K., & LaStayo, P. (2013). Værdien af provokerende tests for håndled og albue: en litteraturgennemgang. Tidsskrift for håndterapi, 26(1), 32-43.

Montgomery, K., Wolff, G., & Boyd, K. U. (2020). Evaluering af scratch collapse test for karpaltunnelsyndrom og cubitaltunnelsyndrom - et prospektivt, blindet studie. The Journal of Hand Surgery, 45(6), 512-517.