Spændingshovedpine | Vurdering af hovedpine og svimmelhed

Gå til

Find denne wiki på Physiotutors platform Bliv medlem af Physiotutors

Lær

Spændingshovedpine | Vurdering af hovedpine og svimmelhed

Hovedpine kan optræde alene, men er også et meget almindeligt symptom hos patienter med nakkesmerter, da mere end 60 % af patienterne med primære nakkesmerter rapporterer at have samtidige episoder med nakkesmerter. Derfor er det vigtigt at finde ud af, hvilken form for hovedpine patienten lider af.

Lad os starte med at skelne mellem primære og sekundære typer af hovedpine. Men hvad betyder det? Kort sagt er primær hovedpine en "sygdom i sig selv", mens hovedpinen ved sekundær hovedpine er et symptom på en anden tilstand. Så primær hovedpine er migræne, spændingshovedpine, klyngehovedpine og hovedpine ved overdosering af medicin. Hovedpine af sekundær type er hovedpine forårsaget af tumorer, blødninger, andre traumer, TMJ-dysfunktion eller nakkesmerter aka. Den cervikogene hovedpine.

Lad os nu se nærmere på spændingshovedpine, som er den primære form for hovedpine.
Spændingshovedpine har en gennemsnitlig 1-årig prævalens på 48,6 % i hele verden, og kvinder rammes lige så ofte som mænd i aldersgruppen 20-40 år.

For at en hovedpine kan betegnes som en spændingshovedpine, skal den opfylde visse kriterier:

Hovedpine af spændingstypen kan variere fra sjældne episoder, hyppige episoder til kronisk, som det ses i denne tabel:

Mens hyppigheden og varigheden er forskellig, skal patienter i alle tre kategorier rapportere mindst 2 af de følgende fire karakteristika:

Hovedpinen er bilateral
Det har en trykkende eller strammende kvalitet, men IKKE pulserende
Intensiteten er mild til moderat, så en patient vil normalt stadig være i stand til at udføre ADL som
Hovedpinen forværres ikke af rutinemæssig fysisk aktivitet som at gå eller gå op ad trapper.

Det er der også:

INGEN kvalme eller opkastninger
Ikke mere end én fotofobi eller fonofobi, som er følsomhed over for henholdsvis lys og lyd.

Værktøjer, du kan bruge til at vurdere hovedpinens indvirkning på din patient, er HIT-6-spørgeskemaet, som du kan finde i videobeskrivelsen. Bemærk også, at det kan være svært for en patient at svare på alle spørgsmål om varighed, intensitet og karakteristika ved hovedpinen under din vurdering. At bede dem om at udfylde en hovedpinedagbog kan derfor hjælpe med at vurdere og behandle hovedpinen, og du skal være opmærksom på, at der kan være overlap mellem flere hovedpinesygdomme.

Hvis du gerne vil lære at diagnosticere andre almindelige former for hovedpine, kan du læse indlæggene nedenfor:

Watson-testen er en almindelig provokationstest, der bruges til vurdering af spændingshovedpine og migræne.