Smooth Pursuit Neck Torsion Test (SPNT)

Gå til

Find denne wiki på Physiotutors platform Bliv medlem af Physiotutors

Lær

Smooth Pursuit Neck Torsion Test (SPNT) | Vurdering af svimmelhed

Nakkedrejning kan føre til større posturale underskud hos personer med vedvarende traumatiske nakkesmerter på grund af unormalt cervikalt afferent input. Smooth pursuit neck torsion test, forkortet SPNT, hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af forstyrrelser i øjenbevægelser og postural stabilitet. Den menes at teste den proprioceptive funktion, især til at kontrollere statiske og dynamiske hoved- og halsstillinger.

Tjell et al. (1998) fandt en sensitivitet på 90 % og en specificitet på 91 % hos en gruppe patienter med traumatiske nakkesmerter og svimmelhed sammenlignet med en blandet gruppe af patienter med svimmelhed, fund i centralnervesystemet, Menières sygdom og raske forsøgspersoner. Selv om den ser ud til at have stor nøjagtighed til at diagnosticere cervikogen svimmelhed, er det den eneste undersøgelse, der hidtil har evalueret denne test. Af denne grund giver vi den en moderat klinisk værdi i praksis.

For at udføre SPNT sidder patienten på en bevægelig skammel. Patientens hoved holdes i vandret position, og hovedrotationen indføres til maksimalt 45° ved at dreje patientens stol. Terapeuten instruerer patienten i at følge et langsomt bevægende mål med øjnene i højre eller venstre vandret retning, mens patientens hoved holdes stabilt. Denne test udføres i neutral overkropsposition, overkrop drejet til højre og overkrop drejet til venstre side. Denne test er positiv i kliniske sammenhænge, hvis svimmelhed gengives i torsionspositionen sammenlignet med neutral position. Vær opmærksom på, at i et laboratorium er målet hastigheden af de korrigerende saccader, hvilket kun kan gøres med specielle instrumenter.