Shimpi Prone SI Joint Test | Vurdering af SIJ-dysfunktion

Hvis du har fulgt os i et stykke tid, ved du, at SI-led-dysfunktionstests ikke har megen værdi, da de er upålidelige og sandsynligvis bør opgives. På trods af resultater, der går mange år tilbage, og som understøtter disse påstande, har Shimpi et al. (2018) har for nylig foreslået en ny test for dysfunktion i SI-leddet.

Testens sensitivitet blev vurderet til 82% og specificitet til 77%. Blandt andet var stikprøvestørrelsen på 45 deltagere lille, da det var det første studie, der evaluerede denne test, og den nuværende referencestandard for fluoroskopisk guidet SI-ledsblokade blev ikke brugt, hvorfor testen har en svag klinisk værdi.

For at udføre testen ligger patienten på maven. Du skal stå eller sidde på den symptomatiske side og placere din håndflade under patientens anteriore superior iliac spine. Derefter bliver patienten bedt om at strække hoften til omkring 15°, så det strakte ben løftes en smule fra bordet.

Testen anses for at være positiv for SI-ledsdysfunktion, hvis den forreste iliaca superior løfter sig fra terapeutens håndflade og ledsages af en gengivelse af patientens velkendte smerter lokaliseret ved SI-leddet. Ved en negativ test er det meningen, at den forreste hoftebensknogle skal presses ind i terapeutens hånd, og der gengives ingen smerte.

21 AF DE MEST NYTTIGE ORTOPÆDISKE TESTS I KLINISK PRAKSIS

• • Navn*
• • E-mail*

Δ

Andre ortopædiske tests for SIJ-dysfunktion er:

• Stående foroverbøjet test/Vorlauf test
• Gillet / Marching / Sakral fikseringstest
• Sakroiliakaleddets nød
• Sacroiliacaleddet Modnutation

På grund af den lave pålidelighed af SIJ-dysfunktionstest anbefaler vi, at man lader dem ligge og kun fokuserer på SIJ-provokationstest som Laslett-klyngen.

Shimpi, A., Hatekar, R., Shyam, A., & Sancheti, P. (2018). Pålidelighed og validitet af en ny klinisk test til vurdering af dysfunktion i sacroiliacaleddet. Hong Kong Physiotherapy Journal, 38(01), 13-22.