Release-test | Vurdering af anterior skulderinstabilitet

Skulderleddet har en enorm grad af mobilitet, hvilket gør det udsat for ustabilitet. Mens muskelkræfterne kontrollerer stabiliteten i de midterste bevægelsesområder, viser den kliniske instabilitet sig i de yderste bevægelsesområder. Instabiliteten bliver tydelig, når en patient har bekymring eller frygt for subluksation ved slutbevægelsen.

Skulderfrigørelsestesten har en sensitivitet på 81,8 % og en specificitet på 86,1 % ifølge Hegedus et al. (2012). Release-testen er en opfølgningstest på Relocation-testen, og vurderet som en selvstændig test har den moderat klinisk værdi.

Før du kan bruge release- eller overraskelsestesten, skal patienten have haft angst under apprehension-testen, som blev reduceret under AP-glide i relocation-testen. "Overraskelsen" kommer fra den spontane frigørelse af det anterior-posterior rettede tryk på glenohumeralleddet. Dette bør resultere i, at patientens frygt for luksation udløses igen og indikerer en positiv test. Pas på ikke at bringe armen i yderligere ekstern rotation eller horisontal abduktion, mens du slipper, da du kan risikere anterior luxation!

Andre almindelige tests til vurdering af anterior glenohumeral ledinstabilitet er:

• Test af flytning
• Test af forståelse
• Test af belastning og skift

21 AF DE MEST NYTTIGE ORTOPÆDISKE TESTS I KLINISK PRAKSIS

• • Navn*
• • E-mail*

Δ

Hegedus EJ, Goode AP, Cook CE, Michener L, Myer CA, Myer DM, Wright AA. Hvilke fysiske undersøgelser giver klinikerne mest værdi, når de undersøger skulderen? Opdatering af en systematisk gennemgang med metaanalyse af individuelle tests. Britisk tidsskrift for sportsmedicin. 2012 Nov 1;46(14):964-78.