Phalen's test for karpaltunnelsyndrom

Traditionelt har enkeltstående tests ingen merværdi i forhold til en grundig anamnese i den diagnostiske proces af karpaltunnelsyndrom. Phalen's test blev også udelukket i en klinisk forudsigelsesregel af Wainner, da dens forudsigelsesevne var for lav. Du kan finde en video om Wainners CPR i øverste højre hjørne. Desuden rapporterer Valdes et al. fra 2013 en positiv likelihood ratio på 2,68 og en negativ likelihood ratio på 0,54 for testen, hvilket gør dens kliniske værdi ret svag.

For at udføre testen står eller sidder patienten og bliver bedt om at bøje begge håndled maksimalt, mens de presser den dorsale side af begge hænder mod hinanden, og at holde denne position i et minut.

Ved en positiv test vil patientens paræstesi i medianusnervens fordeling blive gengivet, nemlig prikken i tommel-, pege- og langfinger og/eller den midterste halvdel af ringfingeren.

Andre almindelige tests til vurdering af karpaltunnelsyndrom er:

• Tinels tegn ved håndleddet
• Flick-tegn
• Klinisk prædiktionsregel for CTS
• Test af karpalkompression
• Neurodynamisk test af øvre lemmer 1 (ULTT1)
• Test af håndhøjde

21 AF DE MEST NYTTIGE ORTOPÆDISKE TESTS I KLINISK PRAKSIS

• • Navn*
• • E-mail*

Δ

Valdes K, LaStayo P. Værdien af provokerende tests for håndled og albue: en litteraturgennemgang. Tidsskrift for håndterapi. 2013 Jan 1;26(1):32-43.

Wainner RS, Fritz JM, Irrgang JJ, Delitto A, Allison S, Boninger ML. Udvikling af en klinisk prædiktionsregel til diagnosticering af karpaltunnelsyndrom. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 2005 Apr 1;86(4):609-18.