Patrick's Test / Faber's Test / Figure Four Test for OA i hoften og SIJ-smerter

Patricks test, også kendt som Fabers test eller Figure Four Test, er en ortopædisk test til vurdering af begrænset hoftebevægelse i retning af horisontal adduktion, som ofte er begrænset hos patienter med hofteartrose. Ross et al. (2003) evaluerede denne tests intra-rater-reliabilitet og fandt en god ICC på 0,93. Det betyder, at den samme tester kan nå frem til den samme konklusion, når han tester en patient flere gange. Sutlive et al. (2008) evaluerede også dens interbedømmer-pålidelighed, når den blev brugt som provokationstest for hofteleddet, og fandt kun en lav interbedømmer-pålidelighed på k = 0,47. Det betyder, at testen kun har svag klinisk værdi som provokationstest i praksis.
Samtidig kan Patricks test bruges som en smerteprovokationstest for sacroiliacaleddet. Schneider et al. (2020) evaluerede denne tests nøjagtighed med hensyn til diagnosticering af et smertefuldt sacroiliacaled og fandt en sensitivitet på 50 % og en specificitet på 56 %. Det betyder, at denne test kun har svag klinisk værdi i praksis.

Udførelse: Patienten ligger i rygleje, og undersøgeren står på den berørte side.
Patienten bliver bedt om at bøje det ipsilaterale knæ med den mediale side af hælen mod det andet knæ.
Mens undersøgeren fikserer den kontralaterale anterior superior iliac spine (ASIS), sænker patienten det ipsilaterale knæ mod behandlingsbordet så langt som muligt, mens den plantare side af foden forbliver i kontakt med det andet knæ.
Til sidst påfører undersøgeren et overtryk på det ipsilaterale knæ på 15 kg i 5 sekunder.

Denne test er positiv, hvis patientens velkendte smerter (som normalt mærkes i Fortin-området/den bageste ledlinje i sacroiliacaleddet og i lysken i tilfælde af hoftesmerter) genfindes.

21 AF DE MEST NYTTIGE ORTOPÆDISKE TESTS I KLINISK PRAKSIS

• • Navn*
• • E-mail*

Δ

Andre vurderinger af hofteartrose er:

• Klyngen af Sutlive
• Patricks test / FABER-test
• Tegn og symptomer på hofte-OA

Andre provokationstests for SI-leddet er:

• Klyngen af van der Wurff
• Klyngen af Laslett
• Test af distraktion
• Sakral trykprøvning
• Sakroiliakal kompressionstest
• Gaenslen Test
• Yeoman-test
• Aktiv test med lige benløft

Ross MD, Nordeen MH, Barido M. Test-retest-pålidelighed af Patricks hoftebevægelsestest hos raske mænd i universitetsalderen. Journal of strength and conditioning research. 2003 Feb 1;17(1):156-61.

Sutlive TG, Lopez HP, Schnitker DE, Yawn SE, Halle RJ, Mansfield LT, Boyles RE, Childs JD. Udvikling af en klinisk forudsigelsesregel til diagnosticering af hofteartrose hos personer med ensidige hoftesmerter. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. 2008 Sep;38(9):542-50.

Schneider BJ, Ehsanian R, Rosati R, Huynh L, Levin J, Kennedy DJ. Gyldigheden af fysiske undersøgelsesmanøvrer ved diagnosticering af sacroiliacaledspatologi. Smertemedicin. 2020 Feb 1;21(2):255-60.