Patellar Apprehension Test | Vurdering af patellaluksation

Forvridninger af knæskallen er et ret almindeligt syn i sport, og Kai can har selv oplevet det i løbet af sin aktive fodboldkarriere. Selv om det normalt er traumatiske hændelser, kan genetisk disposition også spille en rolle. Faktorer, der kan påvirke risikoen for luksation, er blandt andet sulcusvinklen og sulcusdybden.

Nunes et al. (2013) foretog en videnskabelig gennemgang og metaanalyse af kliniske tests til diagnosticering af patellofemoralt smertesyndrom, som omfattede patellar apprehension test. Ved pooling er den positive likelihood ratio for patella apprehension-testen rapporteret til 1,3 og den negative likelihood ratio til 1,0, hvorfor vi tillægger denne test en svag klinisk værdi.

For at udføre testen ligger patienten på ryggen med knæet bøjet til 30°. De fire ben skal være afslappede for at tillade passiv bevægelse af knæskallen.
Tryk med tommelfingeren på begge hænder på den mediale side af knæskallen for at udøve et lateralt rettet tryk.

Ved en positiv test kan patienten blive overrasket over den laterale forskydning af knæskallen og føle sig utilpas eller bekymret, når knæskallen når punktet for maksimal lateral forskydning. Patienten kan endda række ud efter dine hænder eller forsøge at rette knæet ud for at trække knæskallen tilbage i en relativt normal position.

21 AF DE MEST NYTTIGE ORTOPÆDISKE TESTS I KLINISK PRAKSIS

• • Navn*
• • E-mail*

Δ

En anden ortopædisk test for patellaluksation / patellainstabilitet er den bevægelige patellarapprehensionstest.

Malanga GA, Andrus S, Nadler SF, McLean J. Fysisk undersøgelse af knæet: en gennemgang af den oprindelige testbeskrivelse og den videnskabelige validitet af almindelige ortopædiske tests. Archives of physical medicine and rehabilitation. 2003 Apr 1;84(4):592-603.

Nunes GS, Stapait EL, Kirsten MH, de Noronha M, Santos GM. Klinisk test til diagnosticering af patellofemoralt smertesyndrom: Systematisk gennemgang med meta-analyse. Fysioterapi i sport. 2013 Feb 1;14(1):54-9.