Hop Test Cluster af Gustavsson | ACL Return to Play Testing

Gustavssons hoppetest tester den maksimale hoppeevne på et enkelt ben og ydeevnen under stigende udmattelse. Der er tre tests: Den vertikale hoppetest, hop for distance og sidehop-testen. Målet med testene er at skelne mellem den skadede og den uskadede sides hopfunktion hos patienter med en korsbåndsskade og en korsbåndsrekonstruktion.

ICC-værdierne for alle testene lå mellem 0,85 og 0,97, så alle individuelle test havde en høj test-retest-pålidelighed. Derudover var batteriet i stand til at identificere raske personer med en nøjagtighed på 84% i tilfælde af 3 tests med en normal LSI-værdi. Patienterne blev klassificeret som "unormale" med en nøjagtighed på 88 % i tilfælde af 1 eller flere tests med en unormal LSI-værdi 6 og 11 måneder efter rekonstruktionen. Derfor giver vi dette testbatteri en høj klinisk værdi i praksis.

1. Lodret spring

Den lodrette springtest udføres som et spring med modbevægelse. Udgangspositionen er den oprejste position med hænderne placeret bag ryggen. Patienten bøjer hurtigt knæet så meget som ønsket og springer derefter straks opad i et forsøg på at maksimere springets højde. Et computeriseret system, der fungerer som en "kontaktmåtte", gør det muligt at måle flyvetiden. Systemet omregner derefter flyvetiden til springhøjde i centimeter. Det er et dyrt værktøj, som ikke er tilgængeligt i alle fysioterapipraksisser. En nem og gratis mulighed er at downloade MyJump2-appen, som kan bruges som et validt værktøj til at måle hoppehøjden ifølge en undersøgelse af Haynes et al. (2019).

2. Hop efter afstand

I hop-for-distance-testen står patienten på testbenet og hopper derefter så langt som muligt, mens han lander på det samme ben. Et frit bensving er tilladt, og hænderne er placeret bag ryggen. Patienten instrueres i at udføre en kontrolleret, afbalanceret landing og at holde landingsfoden på plads. Så ingen ekstra hop er tilladt, før kontrollanten har registreret landingspositionen. Hvis du ikke gør det, bliver dit hop diskvalificeret. Afstanden måles i centimeter fra tåen ved afsættet til hælen, hvor forsøgspersonen landede.

3. Hop til siden

Til sidehop-testen står patienten på testbenet med hænderne bag ryggen. Patienten hopper fra side til side mellem to parallelle strimler af tape, der er placeret med 40 centimeters mellemrum på gulvet. Patienten instrueres i at hoppe så mange gange som muligt i løbet af en periode på 30 sekunder. Antallet af vellykkede spring, der er udført uden at røre ved båndet, registreres. Berøring af båndet registreres som en fejl, og hvis mere end 25 % af springene har fejl, udføres det andet forsøg på 30 sekunder efter en hvileperiode på 3 minutter.

For at kunne score testene skal symmetriindekset for underekstremiteterne beregnes for at afgøre, om en benforskel fra side til side blev klassificeret som normal eller unormal. Symmetriindekset for lemmerne er defineret som forholdet mellem scoren for de involverede lemmer og scoren for de ikke-involverede lemmer udtrykt i procent. Så centimeter på det involverede ben divideret med centimeter på det ikke-involverede ben ganget med 100:

Involveret lem score/ikke-involveret lem score x 100 = Leg symmetry index (LSI).
En lemmernes symmetriscore på >90 klassificeres generelt som normal.

Denne testklynge kan bruges til at evaluere fremskridt under genoptræning og til at hjælpe med at træffe beslutninger om tilbagevenden til sport. Vær opmærksom på, at limb Symmetry Index kan overvurdere knæets funktion. Det ikke-involverede ben bruges som sund kontrol, men det garanterer ikke, at det tidligere funktionsniveau for det ikke-involverede ben nås. En undersøgelse fra Gokeler et al. (2017) viste, at atleter, der har gennemgået en korsbåndsrekonstruktion, udviser bilaterale underskud på humletests sammenlignet med alders- og kønsmatchede normative data fra raske kontroller. Sammenligning med testdata fra før skaden og normative værdier for alder, køn og sportsgrene kunne være mere fordelagtigt i forbindelse med beslutningstagningen om tilbagevenden til sport.

Det kan også være en fordel at udføre testene i udmattet tilstand. En undersøgelse fra Augustsson i 2014 testede en gruppe mennesker efter korsbåndsrekonstruktion med en LSI på over 90 %. Da denne gruppe blev testet i udmattet tilstand, var kun 32% i stand til at opnå 90% eller mere. Afslutningsvis kan vi sige, at disse tests virkelig er nyttige i rehabiliteringsprocessen. Men isoleret set er de kun en del af det at gøre en patient klar til at vende tilbage til sport.

LÆR AT OPTIMERE GENOPTRÆNING OG BESLUTNINGSTAGNING EFTER ACL-REKONSTRUKTION

• • Navn*
• • E-mail*

Δ

Andre nyttige performancetests, som du måske er interesseret i, er:

• Y-balance-test
• Star Excursion Balance Test
• Drop Jump-test

Gustavsson, A., Neeter, C., Thomeé, P., Grävare Silbernagel, K., Augustsson, J., Thomeé, R., & Karlsson, J. (2006). Et testbatteri til evaluering af hop hos patienter med en korsbåndsskade og patienter, der har gennemgået en korsbåndsrekonstruktion. Knækirurgi, sportstraumatologi, artroskopi, 14(8), 778-788.

Augustsson, J., Thomeé, R., & Karlsson, J. (2004). En ny hoppetests evne til at bestemme funktionelle underskud efter rekonstruktion af det forreste korsbånd. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 12(5), 350-356.

Gokeler, A., Welling, W., Benjaminse, A., Lemmink, K., Seil, R., & Zaffagnini, S. (2017). En kritisk analyse af lemmernes symmetriindeks i hop-tests hos atleter efter rekonstruktion af det forreste korsbånd: et case control-studie. Orthopaedics & traumatology: surgery & research, 103(6), 947-951.

Wellsandt, E., Failla, M. J., & Snyder-Mackler, L. (2017). Limb symmetry indexes can overestimate knee function after anterior cruciate ligament injury. journal of orthopaedic & sports physical therapy, 47(5), 334-338.

Haynes, T., Bishop, C., Antrobus, M., & Brazier, J. (2019). Gyldigheden og pålideligheden af My Jump 2-appen til måling af det reaktive styrkeindeks og faldskærmspræstation. Journal of sports medicine and physical fitness.