Målet med passiv vurdering af bevægelsesomfanget er at vurdere de osteokinematiske bevægelser i et led for at vurdere bevægelsesomfanget i grader, og hvis bevægelsesomfanget er begrænset, at vurdere slutfornemmelsen. Ifølge undersøgelser af Charlton et al. (2015) og Prather at al. (2010) havde passiv vurdering af hofteleddets bevægelsesområde moderat til fremragende intra-tester-pålidelighed og dårlig til fremragende inter-tester-pålidelighed afhængigt af den bevægelse, der blev undersøgt. Følgende tabel viser standardværdier for passivt hoftebevægelsesområde:

Til fleksion af patienten i rygliggende stilling tæt på behandlingsbænkens lange kant. Palper derefter den forreste hoftebensknogle på den side, der skal undersøges, for at overvåge, at ens endelige bevægelsesområde er nået, og at bækkenet begynder at bevæge sig. Med den anden hånd holder du fast i det distale lårben, mens underbenet kan hvile på underarmen eller forblive i en bøjet position. Gå derefter i fleksion, og vurder slutfornemmelsen.

Ved udstrækning skal patienten ligge på maven tæt på bænkens lange kant. Fiksér derefter bækkenet ved den ischiale tuberositas med den hypothenare del af den ene hånd. Tag fat i den distale femur med den anden hånd, og udfør passiv hofteekstension, og vurder slutfornemmelsen.

Ved intern rotation er den første mulighed at teste i 90 graders fleksion, mens patienten ligger på ryggen. Så bring patientens ben i fleksion, mens din underarm støtter underbenet, og din hånd kan holde om knæet for at beskytte det mod valgus-moment, når du udfører indadrotation. Du kan også vurdere den indre rotation med hoften i neutral position. Det kan gøres i rygleje med benet hængende ud over bænkens kant eller i maveliggende stilling, hvor man igen fikserer tuberositas ischiadicus.

For udadrotation gælder det samme som for indadrotation. Så du kan teste i både 90° hoftefleksion i rygleje eller i neutral hofteposition uden abduktion, hvor patienten ligger i rygleje tæt på bænkens lange kant. Med den ene hånd palperes den ipsilaterale anterior superior iliac spine med tommelfingeren. De resterende fingre på den hånd kan forblive i kontakt med bænken. Løft patientens ben ved knæet med den anden hånd, så patientens underben støttes på din underarm, og udfør abduktion passivt, mens din anden hånd overvåger bevægelsen i bækkenet. Når du nærmer dig slutområdet og vurderer slutfornemmelsen.

Ved adduktion ligger patienten i rygleje med foden på det ikke-testede ben placeret lateralt i forhold til knæet på det ben, der skal undersøges. Patientens ben støttes på din underarm, og tommelfingeren på den anden hånd palperer den forreste superior iliac spine på den kontralaterale side for at overvåge bevægelse i bækkenet.

Hvis du vil vide, hvordan man vurderer det aktive bevægelsesudslag i hofteleddet, kan du klikke her.

21 AF DE MEST NYTTIGE ORTOPÆDISKE TESTS I KLINISK PRAKSIS

• • Navn*
• • E-mail*

Δ