Finochietto Test / Jump Sign | Vurdering af meniskoverrivning

Gå til

Find denne wiki på Physiotutors platform Bliv medlem af Physiotutors

Lær

Finochietto Test / Jump Sign | Vurdering af meniskoverrivning i knæet

Forekomsten af meniskoverrivninger skønnes at være 61 pr. 100.000 i den almindelige befolkning, og ca. en tredjedel af dem er sportsrelaterede. Mens traumatiske overrivninger ofte forekommer i meniskens periferi og ses hos patienter under 30 år, har mere komplekse og degenerative mønstre en tendens til at forekomme hos ældre voksne.

Shrier et al. (2010) hævder, at den fysiske undersøgelse af meniskoverrivninger er anderledes end diagnostiske tests, da meniskoverrivninger er heterogene af natur, f.eks. posteriore vs. anteriore overrivninger. Derfor mener forfatterne, at man ikke bør stole på sensitivitets- og specificitetsværdier for meniskskader, men at valget af fysiske tests snarere bør baseres på den logik, der ligger til grund for, hvordan forskellige tests belaster forskellige dele af menisken.
På trods af de begrænsninger, vi lige har nævnt, er Finiochietto-testen alligevel ikke blevet valideret af nogen diagnostiske undersøgelser endnu. Af denne grund er den kliniske værdi ukendt.

For at udføre Finochietto Test eller Jump Sign bringes patientens knæ til 130-140 graders fleksion, og positionen fikseres af undersøgeren. I lighed med den forreste skuffetest i knæet trækker undersøgeren skinnebenet ventralt, i dette tilfælde på en mere aggressiv måde end ved skuffetesten.

Denne test er positiv, hvis undersøgeren mærker et "hop", når det overrevne bagerste horn af menisken forskydes anteriort i forhold til det tibiofemorale kontaktpunkt. Springet er næsten ikke hørbart eller synligt og behøver ikke nødvendigvis at være smertefuldt.

Vær opmærksom på, at slaphed i forbindelse med en ACL- eller PCL-overrivning ikke betragtes som en positiv test, og at denne test også kan være positiv i tilfælde af løse kroppe eller en medfødt discoid menisk.