Dorsifleksion Eversion Test | Tarsaltunnelsyndrom (TTS)

Tarsaltunnelsyndrom er en komprimerende neuropati af den bageste tibialnerve eller dens grene, som kan blive fanget i tarsaltunnelen under den dybe fascia, flexor retinaculum og i abductor hallucis-musklen.

Ifølge Kinoshita et al. (2001) har Dorsiflexion-Eversion Test en sensitivitet på 25 % for en stigning i følelsesløshed, 57 % for en stigning i smerte og 98 % for en stigning i ømhed med en specificitet for alle udfald på 100 %. Hvis den evalueres på ømhed, ser det ud til, at denne test har en høj klinisk værdi, selvom vi skal være omhyggelige, da dette var den eneste undersøgelse indtil videre, der har evalueret denne test.

For at udføre testen skal patienten ligge i sideleje, så tibialnerven bliver tilgængelig bag den mediale malleol. Dorsiflekér derefter anklen maksimalt, bring foden i maksimal eversion, og bring tæerne i maksimal ekstension ved MCP-leddene. Hold denne stilling i 5-10 sekunder, mens du palperer for ømhed på tibialnerven.

Denne test er positiv, hvis patienten rapporterer en øget ømhed. Smerter eller følelsesløshed bør ikke vurderes som en positiv test, da undersøgelsen har rapporteret lavere værdier for følsomhed i disse tilfælde.

21 AF DE MEST NYTTIGE ORTOPÆDISKE TESTS I KLINISK PRAKSIS

• • Navn*
• • E-mail*

Δ

Andre ortopædiske tests til vurdering af tarsaltunnelsyndrom er:

• Tinels tegn ved anklen
• Stress-test med tredobbelt kompression

Kinoshita, M., Okuda, R., Morikawa, J., Jotoku, T., & Abe, M. (2001). Dorsifleksion-eversionstesten til diagnosticering af tarsaltunnelsyndrom. JBJS, 83(12), 1835-1839.