Klyngehovedpine | Vurdering af hovedpine og svimmelhed

Gå til

Find denne wiki på Physiotutors platform Bliv medlem af Physiotutors

Lær

Klyngehovedpine | Vurdering af hovedpine og svimmelhed

Hovedpine kan optræde alene, men er også et meget almindeligt symptom hos patienter med nakkesmerter, da mere end 60 % af patienterne med primære nakkesmerter rapporterer at have samtidige episoder med nakkesmerter. Derfor er det vigtigt at finde ud af, hvilken form for hovedpine patienten lider af.

Lad os starte med at skelne mellem primære og sekundære typer af hovedpine. Men hvad betyder det? Kort sagt er primær hovedpine en "sygdom i sig selv", mens hovedpinen ved sekundær hovedpine er et symptom på en anden tilstand. Så primær hovedpine ville være migræne, spændingshovedpine og klyngehovedpine. Hovedpine af sekundær type er hovedpine forårsaget af tumorer, blødninger, andre traumer, TMJ-dysfunktion, overdosering af stoffer eller nakkesmerter, også kaldet cervikogen hovedpine.

Lad os nu se nærmere på klyngehovedpine, som er en hovedpine af den primære type. Klyngehovedpine har en etårig prævalens på 53 pr. 100.000 mennesker i hele verden, og mænd rammes omkring 3 til 4 gange oftere end kvinder i alderen 20 til 40 år.

For at en hovedpine kan betegnes som klyngehovedpine, skal den opfylde visse kriterier:

A. Mindst 5 angreb, der opfylder kriterierne B-D

B. En ubehandlet episode varer 15-180 minutter og viser svære eller meget svære ensidige orbitale, supraorbitale og/eller temporale smerter.

C. Hovedpine svarer til en eller begge af følgende:

1. mindst et af følgende tegn og symptomer, ipsilateralt til hovedpinen:

konjunktival injektion og/eller tåreflod - tilstoppet næse og/eller rhinorré
øjenlågsødem
Sved på panden og i ansigtet
Miosis og/eller ptosis

2. en følelse af rastløshed eller uro.

D. Hovedpinefrekvens mellem en hver anden dag og 8 om dagen

E. Ikke bedre forklaret af en anden ICHD-3-diagnose

Værktøjer, du kan bruge til at vurdere hovedpinens indvirkning på din patient, er HIT-6-spørgeskemaet, som du kan finde i videobeskrivelsen. Bemærk også, at det kan være svært for en patient at svare på alle spørgsmål om varighed, intensitet og karakteristika ved hovedpinen under din vurdering. At bede dem om at udfylde en hovedpinedagbog kan derfor hjælpe med at vurdere og behandle hovedpinen, og du skal være opmærksom på, at der kan være overlap mellem flere hovedpinesygdomme.

Hvis du gerne vil lære at diagnosticere andre almindelige former for hovedpine, kan du læse indlæggene nedenfor:

Watson-testen er en almindelig provokationstest, der bruges til vurdering af spændingshovedpine og migræne.