Test af cervikal rotation og lateral fleksion | Hypomobilitet i første ribben

Lindren og kolleger hævder, at hypomobilitet af det første ribben inden for den øverste åbning af brystkassen kan forårsage neural irritation og føre til symptomer kendt som thoracic outlet syndrome og også begrænse cervical range of motion.

I 1990 udviklede de den cervikale rotations-lateralflektionstest til at vurdere hypomobilitet af det første ribben, og i 1992 vurderede de testens interbedømmer-pålidelighed og -validitet i forhold til cineradiografi ved vurdering af elevation af det første ribben. I en stikprøve på 23 patienter fandt de en fremragende Kappa-værdi på 1, og en positiv test korrelerede med begrænset forhøjelse af det første ribben på cineradiografi. Stikprøven i undersøgelsen er ret lille, og det er den eneste undersøgelse, der nogensinde har beskrevet denne test, så den kliniske værdi forbliver i det mindste tvivlsom.

For at udføre testen skal patienten sidde ned. Patientens hoved drejes væk fra den berørte side, og derefter tilføjes lateral fleksion i den modsatte retning af fleksionen, så øret bevæger sig mod patientens bryst.

Testen er positiv, hvis der ikke er nogen bevægelse af lateral fleksion langs aksen af det costotransverse led, eller hvis en knoglerestriktion blokerer bevægelsen.

En anden måde at vurdere hypomobilitet i det første ribben på er direkte vurdering af hypomobilitet i det første ribben.

Hvis du er nysgerrig efter at lære mere om vurdering af ledspil og behandling af de costotransversale led, så klik her.

Lindgren, K. A., Leino, E., Hakola, M., & Hamberg, J. (1990). Kombineret bevægelse med rotation og lateral fleksion af halshvirvelsøjlen ved undersøgelse af thorakal outlet. Archives of physical medicine and rehabilitation, 71(5), 343-344.

Lindgren, K. A., Leino, E., & Manninen, H. (1992). Cervikal rotation lateral fleksionstest ved brachialgi. Archives of physical medicine and rehabilitation, 73(8), 735-737.