Karpal kompressionstest | Karpaltunnelsyndrom

Den endelige diagnose af karpaltunnelsyndrom kræver nerveledningsundersøgelser og/eller EMG-test, MEN disse er dyre og ikke umiddelbart tilgængelige for mange klinikere. Derfor er der udviklet fysiske undersøgelsestests som Tinels tegn og Phalens test, men de giver ikke stor nøjagtighed. For nylig blev karpalkompressionstesten foreslået og viste højere diagnostisk nøjagtighed end Tinels tegn og Phalens test. Almasi-Doghaee et al. (2016) rapporterer en sensitivitet på 80,6 % og en specificitet på 52,9 %, hvilket betyder ret dårlige sandsynlighedsforhold, og derfor betragter vi stadig den kliniske værdi som svag.

For at udføre testen supineres patientens underarm, og undersøgeren komprimerer karpaltunnelen mellem den thenare og hypothenare eminens i 30 sekunder.

Testen anses for at være positiv, hvis symptomer som paræstesi, følelsesløshed og kedelig smerte i medianusnervens område genfindes.

Andre almindelige tests til vurdering af karpaltunnelsyndrom er:

• Tinels tegn ved håndleddet
• Flick-tegn
• Klinisk prædiktionsregel for CTS
• Phalen's test
• Neurodynamisk test af øvre lemmer 1 (ULTT1)
• Test af håndhøjde

21 AF DE MEST NYTTIGE ORTOPÆDISKE TESTS I KLINISK PRAKSIS

• • Navn*
• • E-mail*

Δ

Almasi-Doghaee, M., Boostani, R., Saeedi, M., Ebrahimzadeh, S., Moghadam-Ahmadi, A., & Saeedi-Borujeni, M. J. (2016). Karpal kompression, Phalen's og Tinel's test: Hvilken er bedst egnet til karpaltunnelsyndrom? Iransk tidsskrift for neurologi, 15(3), 173.

Fowler, J. R., Cipolli, W., & Hanson, T. (2015). En sammenligning af tre diagnostiske tests for karpaltunnelsyndrom ved hjælp af latent klasseanalyse. JBJS, 97(23), 1958-1961.

Amirfeyz, R., Clark, D., Parsons, B., Melotti, R., Bhatia, R., Leslie, I., & Bannister, G. (2011). Kliniske tests for karpaltunnelsyndrom i moderne praksis. Archives of orthopaedic and trauma surgery, 131(4), 471-474.