Bowstring-test | Radikulært syndrom i lænden

Bowstring-testen, også kaldet cram-test eller posterior tibial nerve sign, er en manøvre, der bruges til at evaluere patienter med mistanke om diskusprolaps i lænden.

I en undersøgelse offentliggjort af Supic et al. i 1994 blev en stikprøve på 50 patienter, der alle havde diskusprolaps på forskellige lændeniveauer, vurderet med bowstring-testen. Forfatterne rapporterer, at testen var positiv hos 69% af patienterne. Denne undersøgelse blev udført på en stikprøve af patienter med en 100 % prævalens af diskusprolaps med nerverodskompression, hvilket kun gør det muligt at beregne en sensitivitet på 69 %. Af denne grund er den kliniske værdi af denne test ukendt.

For at udføre testen skal din patient ligge i rygleje. Udfør derefter en almindelig test med lige benløft, indtil der opstår symptomer. Hold benet i denne position, og bøj patientens knæ en smule til 20°. Det burde mindske symptomerne. Tryk derefter på poplitealområdet, som er en positiv test, vil gengive symptomer og forårsage ubehag.
En positiv test vil bekræfte spænding eller tryk på iskiasnerven.

21 AF DE MEST NYTTIGE ORTOPÆDISKE TESTS I KLINISK PRAKSIS

• • Navn*
• • E-mail*

Δ

Andre almindelige tests for lumbalradikulært syndrom er:

• Test med krydsede lige ben (mere specifik)
• Bøjningstest af foroverbøjet knæ (L2-L4)
• Test med lige benløft
• Slump-test

Supik, L. F., & Broom, M. J. (1994). Iskiasspændingstegn og diskusprolaps i lænden. Spine, 19(9), 1066-1069.