Neer-test for subakromiale skuldersmerter (SAPS)

I 1970'erne og 80'erne opfandt Neer begrebet "subacromial impingement syndrome". Ifølge hans teori opstår der impingement på den senede del af rotatorcuffen ved det coracoacromiale ligament og den forreste tredjedel af acromion.

Ifølge reviews af Hegedus et al. i 2012 og Gismervik et al. i 2017 har Neer-testen en sensitivitet på 59-72% og en specificitet på 6%, hvorfor vi giver den en svag klinisk værdi som selvstændig test.

For at udføre Neer-testen skal patienten sidde ned. Du skal stå bag patienten og bruge den ene hånd til at stabilisere patientens skulderblad.

Bring derefter armen i maksimal passiv skulderfleksion. Nogle forfattere foreslår at placere armen i indadrotation for at bringe tuberculum major mod ligamentum coracoacromiale, selvom det ikke fremgår af Neers oprindelige beskrivelse.

Testen betragtes som positiv i tilfælde af reproduktion af patientens velkendte skuldersmerter.

Andre almindelige tests for subakromielt smertesyndrom (SAPS) er:

• Hawkins-Kennedy-test
• Smertefuldt lysbueskilt

21 AF DE MEST NYTTIGE ORTOPÆDISKE TESTS I KLINISK PRAKSIS

• • Navn*
• • E-mail*

Δ

Hegedus EJ, Goode AP, Cook CE, Michener L, Myer CA, Myer DM, Wright AA. Hvilke fysiske undersøgelser giver klinikerne mest værdi, når de undersøger skulderen? Opdatering af en systematisk gennemgang med metaanalyse af individuelle tests. Britisk tidsskrift for sportsmedicin. 2012 Nov 1;46(14):964-78.

Gismervik SØ, Drogset JO, Granviken F, Rø M, Leivseth G. Physical examination tests of the shoulder: a systematic review and meta-analysis of diagnostic test performance. BMC muskuloskeletale lidelser. 2017 dec;18(1):1-9.

Neer CS. Impingement-læsioner. Klinisk ortopædi og relateret forskning®. 1983 Mar 1;173:70-7.