Valsalvův manévr | Posouzení cervikálního radikulárního syndromu

Valsalvův manévr zvyšuje intraspinální tlak, což může zhoršit neuropatie nebo radikulární bolesti.

Podle Wainnera a kol. (2003), má senzitivitu 22 % a specificitu 94 % při detekci cervikálního radikulárního syndromu. Lze jej tedy použít ke zvýšení pravděpodobnosti výskytu cervikální radikulopatie po testu, ale jako samostatný test má stále poměrně slabou klinickou využitelnost.

Pro provedení testu nechte pacienta vsedě. Poté pacienta požádejte, aby se zhluboka nadechl a zadržel dech, přičemž se bude snažit vydechnout po dobu dvou až tří sekund s postupně se zvyšující silou. Pro některé lidi může být snazší foukat proti hřbetu ruky nebo si představit, že se přitlačí jako při toaletě nebo při vyrovnávání tlaku v uších během potápění.

Tento test je pozitivní, pokud se u pacienta opakuje bolest paže nebo parestézie.

Dalšími běžnými testy pro posouzení cervikálního radikulárního syndromu jsou:

• Test tahu horních končetin 1 / ULNT A
• Cervikální distrakční test
• Spurlingův test
• Klastr Wainner

21 NEJUŽITEČNĚJŠÍCH ORTOPEDICKÝCH TESTŮ V KLINICKÉ PRAXI

• • Název*
• • E-mail*

Δ

Wainner RS, Fritz JM, Irrgang JJ, Boninger ML, Delitto A, Allison S. Spolehlivost a diagnostická přesnost klinického vyšetření a vlastního hodnocení pacientů u cervikální radikulopatie. Hřbet. 2003 Jan 1;28(1):52-62.