Test horního řezu | Léze SLAP

Přejít na

Tuto wiki najdete na platformě Physiotutors Staňte se členem

Naučte se

Test horního řezu | Léze SLAP | Hodnocení ramene

Upper Cut Test je ortopedický test k posouzení léze SLAP / komplexu horního bicepsu v rameni.

Kibler a kol. (2009) zjistili senzitivitu 79 % a specificitu 78 % při detekci tendinopatie bicepsu, což byl v jejich studii nejpřesnější test pro tuto patologii. Z tohoto důvodu přisuzujeme tomuto testu střední klinickou hodnotu pro in- a vyloučení patologie bicepsu.

Při provádění testu je rameno pacienta v neutrální poloze a pacient je vyzván, aby ohnul loket do 90 stupňů, plně supinoval předloktí a sevřel jej v pěst. Vyšetřující zakryje pacientovo zápěstí protilehlou rukou a požádá pacienta, aby rychle zvedl ruku nahoru a přes tělo směrem k bradě, podobně jako při úderu horním koncem v boxu, zatímco vyšetřující klade odpor.
Tento test je pozitivní v případě bolesti nebo bolestivého prasknutí nad přední částí ramene.

Autoři to zdůvodňují tím, že test horního řezu má lepší výsledky než tradiční testy, protože kontrakce bicepsu je izotonická, nikoli izometrická, a tradiční testy nevyžadují pohyb paže. Při testu horního řezu se paže pohybuje do flexe a mírné vnitřní rotace, což vyžaduje koncentrickou aktivaci bicepsu a jeho pohyb v bicipitální rýze s rotací paže. Předpokládá se, že tato kombinace izotonické aktivace svalu, která vytváří napětí ve svalu, a současné dynamické rotace paže je základem pro vznik příznaků.

Kibler ve své studii provedl regresní analýzu a zjistil, že kombinace testu horního řezu a Speedova testu je nejlepším modelem pro detekci lézí bicepsu.