Test odporu při flexi vleže | Hodnocení léze SLAP

Přejít na

Tuto wiki najdete na platformě Physiotutors Staňte se členem

Naučte se

Test odporu při flexi vleže | SLAP léze | Hodnocení ramene

Gismervik a kol. provedli v roce 2017 důkladnou metaanalýzu testů ramene na léze SLAP a zjistili, že nejpřesnějším testem je kompresně-rotační test se senzitivitou 43 % a specificitou 89 %. Zatímco pro vyloučení SLAP léze je test stále poměrně slabý, pro potvrzení SLAP trhliny má střední klinickou hodnotu.

Test odolnosti proti ohybu vleže na zádech se provádí s pacientem v poloze vleže na zádech. Pacient je vyzván, aby si ruku položil nad hlavu v plné elevaci a dlaněmi směřoval vzhůru. Vyšetřující stojí na rameni, které má být vyšetřeno, a uchopí pacientovu paži těsně nad loktem. Poté je pacient vyzván, aby provedl flexi paže dopředu, jako by simuloval pohyb při hodu.

Tento test je považován za pozitivní pouze v případě, že je bolest vyvolána hluboko uvnitř ramenního kloubu nebo na dorzální straně ramene podél linie kloubu během pohybu s odporem. Provedení testu na nepostiženém rameni by nemělo vyvolat žádnou bolest.

Ve studii Ebinger et al. Test odporu při flexi vleže měl vyšší specificitu než O'Brienův a Speedův test a vyšší senzitivitu ve skupině pacientů s potížemi v oblasti ramene a izolovanou lézí SLAP bez léze rotátorové manžety. Omezení testu však spočívá v tom, že jej lze použít pouze u pacientů s volným rozsahem pohybu postiženého ramene, protože pacienti s částečnou ztuhlostí ramene pociťují bolest již při pokusu o dosažení plné flekční polohy vyšetření v důsledku kapsulárních adhezí.