Shimpiho test SI kloubu v předklonu | Posouzení dysfunkce SIJ

Pokud nás nějakou dobu sledujete, víte, že testy dysfunkce SI kloubů nemají velkou hodnotu, protože jsou nespolehlivé a pravděpodobně by se od nich mělo upustit. Přestože tato tvrzení podporují již řadu let staré nálezy, Shimpi et al. (2018) nedávno navrhli nový test na dysfunkci SI kloubu.

Senzitivita testu byla vyhodnocena na 82 % a specificita na 77 %. Důvodem byla mimo jiné malá velikost vzorku 45 účastníků, jednalo se o první studii hodnotící tento test a nebyl použit současný referenční standard fluoroskopicky vedené blokády SI kloubu, což je důvod, proč má test slabou klinickou hodnotu.

Při provádění testu je pacient v poloze vleže na zádech. Postavíte se nebo posadíte na symptomatickou stranu a položíte dlaň pod přední horní kyčelní páteř pacienta. Poté je pacient vyzván, aby natáhl kyčelní kloub do úhlu přibližně 15°, takže se natažená noha mírně zvedne ze stolu.

Test je považován za pozitivní pro dysfunkci SI kloubu, pokud se přední horní kyčelní páteř zvedne z terapeutovy dlaně a je doprovázena reprodukcí pacientovi známé bolesti lokalizované v SI kloubu. Při negativním testu se předpokládá, že přední horní kyčelní páteř tlačí do ruky terapeuta a nedochází k reprodukci bolesti.

21 NEJUŽITEČNĚJŠÍCH ORTOPEDICKÝCH TESTŮ V KLINICKÉ PRAXI

• • Název*
• • E-mail*

Δ

Další ortopedická vyšetření dysfunkce SIJ jsou:

• Test ve stoje s předklonem/Vorlaufův test
• Gilletův / pochodový / test křížové fixace
• Sakroiliakální kloub Nutace
• Sakroiliakální kloub Protinožci

Vzhledem k nízké spolehlivosti testů dysfunkce SIJ doporučujeme je vynechat a zaměřit se pouze na provokační testy SIJ, jako je Laslettův klastr.

Shimpi, A., Hatekar, R., Shyam, A., & Sancheti, P. (2018). Spolehlivost a validita nového klinického testu pro hodnocení dysfunkce sakroiliakálního kloubu. Hong Kong Physiotherapy Journal, 38(01), 13-22.