Posouzení nutace sakroiliakálního kloubu | Posouzení dysfunkce SIJ

Manuální technika k posouzení nutace kosti křížové se používá k získání informací o kloubní hře, pohybu v SI kloubu (i když je k dispozici jen málo informací) a případné provokaci bolesti.

Pro posouzení kloubní házivosti uložte pacienta do polohy vleže na zádech. Posoudíme kloubní vůli pravého SI kloubu.

Začněme rozdělením SI kloubu na 4 kvadranty, což usnadní popis umístění rukou.

Máme tedy kvadranty 1 a 2 nad sakrální úrovní S2 a kvadranty 3 a 4 pod touto úrovní.

Chcete-li otestovat nutaci, uložte pacienta do polohy vleže na zádech. Umístěte pilíř pod přední horní kyčelní páteř pacienta na straně, kterou chcete vyšetřit.

Postavíte se na asymptomatickou stranu a ruku odpovídající SI kloubu, který chcete vyšetřit, položíte na křížovou kost. V případě pravého SI kloubu to znamená pravou ruku v kvadrantu 2. Pro levou ruku je to levá ruka v kvadrantu 1.

Položte druhou ruku na horní část a poté působte silou v kranioventrálním směru a vyhodnoťte, zda je konec kloubu cítit nebo zda je kloub volný.

21 NEJUŽITEČNĚJŠÍCH ORTOPEDICKÝCH TESTŮ V KLINICKÉ PRAXI

• • Název*
• • E-mail*

Δ

Další ortopedická vyšetření dysfunkce SIJ jsou:

• Test ve stoje s předklonem/Vorlaufův test
• Gilletův / pochodový / test křížové fixace
• Shimpiho test SI kloubu v předklonu
• Protináprava sakroiliakálního kloubu
• Hra v sakroiliakálním kloubu

Vzhledem k nízké spolehlivosti testů dysfunkce SIJ doporučujeme je vynechat a zaměřit se pouze na provokační testy SIJ, jako je Laslettův klastr.

Robinson, H. S., Brox, J. I., Robinson, R., Bjelland, E., Solem, S., & Telje, T. (2007). Spolehlivost vybraných pohybových a bolestivých provokačních testů sakroiliakálního kloubu. Manuální terapie, 12(1), 72-79.