Posouzení protruze sakroiliakálního kloubu | Posouzení dysfunkce SIJ

Hodnocení dysfunkce kloubu SIJ má nízkou spolehlivost. Celkově je hodnocení izolovaných pohybů v SI kloubu, jako je kontrakce, pomocí manuálních technik obtížné, protože nedochází téměř k žádnému pohybu. Nicméně tyto techniky vám mohou poskytnout informace o pocitu na konci, hře kloubů nebo provokaci bolesti ve srovnání s druhou stranou.

Pro posouzení kloubní házivosti uložte pacienta do polohy vleže na zádech. Posoudíme kloubní vůli pravého SI kloubu.

Začněme rozdělením SI kloubu na 4 kvadranty, což usnadní popis umístění rukou.

Máme tedy kvadranty 1 a 2 nad sakrální úrovní S2 a kvadranty 3 a 4 pod touto úrovní.

Pro testování kontrakce uložte pacienta do polohy vleže na zádech.

Postavíte se na asymptomatickou stranu a ruku odpovídající SI kloubu, který chcete vyšetřit, položíte na kyčelní páteř. V případě pravého SI kloubu to znamená pravou ruku a naopak.

Druhou ruku položte pod úroveň křížové kosti S2 a poté oběma rukama vyvíjejte tlak v opačných směrech. Ruka na iliu bude tlačit kranioventrálním (a laterálním) směrem a ruka na křížové kosti ventrokaudálním směrem. Zjistěte, zda je na koncích cítit nebo zda je kloub volný.

21 NEJUŽITEČNĚJŠÍCH ORTOPEDICKÝCH TESTŮ V KLINICKÉ PRAXI

• • Název*
• • E-mail*

Δ

Další ortopedická vyšetření dysfunkce SIJ jsou:

• Test ve stoje s předklonem/Vorlaufův test
• Gilletův / pochodový / test křížové fixace
• Shimpiho test SI kloubu v předklonu
• Nutace sakroiliakálního kloubu
• Hra v sakroiliakálním kloubu

Vzhledem k nízké spolehlivosti testů dysfunkce SIJ doporučujeme je vynechat a zaměřit se pouze na provokační testy SIJ, jako je Laslettův klastr.

Robinson, H. S., Brox, J. I., Robinson, R., Bjelland, E., Solem, S., & Telje, T. (2007). Spolehlivost vybraných pohybových a bolestivých provokačních testů sakroiliakálního kloubu. Manuální terapie, 12(1), 72-79.