Royal London Hospital Test Knee | Patelární tendinopatie Zkouška

Přejít na

Tuto wiki najdete na platformě Physiotutors Staňte se členem

Naučte se

Royal London Hospital Test Knee | Patelární tendinopatie Zkouška

Patelární tendinopatie je jedním ze syndromů bolestí přední části kolene a často se s ní setkáváme u osob, které provozují skokanské sporty, jako je volejbal, basketbal nebo běh v terénu. Cook et al (2001) hodnotili validitu palpace šlach při diagnostice tohoto onemocnění a uvedli senzitivitu 68 % a nízkou specificitu 9 % při srovnání s viditelnými tendinopatickými lézemi na ultrazvuku.

Maffulli et al. (2017), kteří již dříve navrhli test Royal London Hospital pro diagnostiku Achillovy tendinopatie, nyní zkoumali podobný test pro diagnostiku patelární tendinopatie a porovnávali jej také s manuální palpací. Na malém vzorku 30 pacientů zjistili citlivost 88 % a specifičnost 98 % pro test nemocnice Royal London.

V jejich studii přinesla manuální palpace také výrazně vyšší senzitivitu a specificitu ve srovnání se studií Jill Cookové, ačkoli definice pozitivního nálezu na ultrazvuku byla odlišná a lišilo se i nastavení náboru pacientů, takže navzdory vysokým číslům zůstává klinická hodnota mírná.

Test se provádí tak, že pacient leží na zádech a při nataženém koleni se palpuje šlacha čéšky od proximálního k distálnímu úseku a zjišťuje se její lokální citlivost. Po vyvolání lokální citlivosti se citlivá část šlachy znovu prohmatá, ale nyní s kolenem ohnutým do 90°, čímž se šlacha napne.

Test je považován za pozitivní, pokud je bolest výrazně snížena nebo chybí při flexi kolene. Důvod, proč se příznaky snižují, když je šlacha v tahu, není znám.