Test sed-lehů s odporem | Hodnocení zranění svalů jádra těla

V jiném příspěvku se zabýváme dohodou z Dohá o bolestech v tříslech u sportovců, která klasifikuje bolesti v tříslech do 4 skupin: bolesti v tříslech související s adduktory, iliopsoasem, třísly a pubikem. Poranění jádrových svalů neboli CMI neboli. Sportovní pubalgie, která je tradičně známá jako "sportovní kýla", by spadala do čtvrté skupiny - bolesti třísel související s pubikou. Jsou charakterizovány oslabením nebo roztržením břišní stěny bez břišní kýly a současným poraněním úponu dlouhého přitahovače a přímého břišního svalu na stydké kosti.

Kurowicki et al. (2020) navrhli ve své diagnostické kohortové studii 3 testy k posouzení CMI. Jako samostatný test měl test s odporem vsedě se zkříženými hrudními končetinami senzitivitu 100 % a nízkou specificitu pouze 3 %, a proto má v diagnostice KMI vzhledem k míře falešně pozitivních testů střední klinickou hodnotu a měl by být používán ve skupinách.

Test se provádí v poloze vleže na zádech. Vyšetřující si stoupne na postiženou stranu a nohu postižené strany položí do polohy na čtyři.

Poté je jedna ruka položena na kontralaterální rameno pacienta a také na jeho koleno.

Poté je pacient instruován, aby proti odporu vyšetřujícího přitáhl kontralaterální rameno ke kolenu na postižené straně a provedl tak sed křížem.

Bolest v oblasti pubiky nebo třísel znamená pozitivní test.

Bolest v tříslech vyžaduje přesnou diferenciální diagnostiku, protože podobné příznaky mají i další možné příčiny, jako je syndrom femoroacetabulárního impingementu, přenesená bolest z bederní páteře nebo SI kloubu. Více informací o platných hodnoceních pro tyto oblasti najdete také na našem kanálu. Speciální testy mají opět omezenou hodnotu a měly by být integrovány do konzistentní anamnézy, stejně jako pozitivní diagnostické ultrazvukové nálezy.

Dalšími běžnými ortopedickými testy, které se zaměřují na provokaci břišní oblasti, jsou:

• Test rovných nohou vsedě
• Stinchfieldův test vnější rotace

21 NEJUŽITEČNĚJŠÍCH ORTOPEDICKÝCH TESTŮ V KLINICKÉ PRAXI

• • Název*
• • E-mail*

Δ

Kurowicki, J., Kraeutler, M. J., Dávila Castrodad, I. M., Hahn, A. K., Simone, E. S., Kelly, M. A., ... & Scillia, A. J. (2020). Diagnostická přesnost fyzikálních vyšetřovacích testů u poranění svalů jádra. The American Journal of Sports Medicine, 48(8), 1983-1988.