Pittsburghské rozhodovací pravidlo | Screening zlomenin kolene

Podobně jako u Ottawských pravidel pro kolena je cílem Pittsburského rozhodovacího pravidla vyhodnotit, které případy poranění kolena vyžadují rentgenové snímky, a následně snížit počet zbytečných a nákladných rentgenových vyšetření. 

Pittsburské rozhodovací pravidlo bylo vyvinuto v roce 1994 a bylo vyhodnoceno se senzitivitou 77-100 % a specificitou 57-79 %.  (Seaberg et al. 1994, Cheung et al. 2013)

Podívejte se na následující schéma, které popisuje konkrétní postup.

Pokud nyní vidíte pacienta s hlášeným pádem nebo tupým úrazem v kombinaci s neschopností ujít čtyři kroky s plnou váhou nebo věkem mladším než 12 let nebo starším než 50 let, je rozhodovací pravidlo pro detekci zlomenin 100% senzitivní a 79% specifické. 

V porovnání s Pravidla Ottawa Knee, Pittsburghské rozhodovací pravidlo se ukázalo jako výrazně specifičtější ve studii, kterou provedla Cheung et al. (2013).

21 NEJUŽITEČNĚJŠÍCH ORTOPEDICKÝCH TESTŮ V KLINICKÉ PRAXI

• • Název*
• • E-mail*

Δ

Pokud vás zajímá screening zlomenin kotníku, přečtěte si následující příspěvky:

• Pravidla pro kotníky v Ottawě.
• Pravidla bernského kotníku
• Pravidlo nízkého rizika zlomenin kotníku u dětí
• Algoritmus pro zlomeniny malleolární zóny u dětí
• Algoritmus pro zlomeniny ve střední části chodidla u dětí

Seaberg, D. C., & Jackson, R. (1994). Klinické rozhodovací pravidlo pro rentgenové snímky kolena. The American journal of emergency medicine, 12(5), 541-543.

Cheung, T. C., Tank, Y., Breederveld, R. S., Tuinebreijer, W. E., de Lange-de Klerk, E. S., & Derksen, R. J. (2013). Diagnostická přesnost a reprodukovatelnost Ottawského pravidla pro koleno vs. Pittsburského rozhodovacího pravidla. The American Journal of Emergency Medicine, 31(4), 641-645.