Test patelární apretenze | Hodnocení vykloubení pately

Vykloubení čéšky je při sportu poměrně častým jevem a Kai si ho během své aktivní fotbalové kariéry zažil na vlastní kůži. Obvykle se jedná o traumatické příhody, ale určitou roli mohou hrát i genetické predispozice. Mezi faktory, které mohou ovlivnit riziko dislokace, patří mimo jiné úhel sulku a hloubka sulku.

Nunes a kol. (2013) provedli vědecký přehled a metaanalýzu klinických testů pro diagnostiku patelofemorálního bolestivého syndromu, mezi něž patřil i test patelární apretace. Po sloučení je pozitivní pravděpodobnostní poměr pro test zadržení pately udáván na 1,3 a negativní pravděpodobnostní poměr na 1,0, což je důvod, proč tomuto testu přisuzujeme slabou klinickou hodnotu.

Test se provádí tak, že pacient leží na zádech s kolenem ohnutým do úhlu 30°. Čtyřhlavý sval by měl být uvolněný, aby umožnil pasivní pohyb čéšky.
Palcem obou rukou zatlačte na mediální stranu čéšky a vyvíjejte laterálně orientovaný tlak.

Při pozitivním testu může být pacient překvapen laterálním posunem čéšky a může se cítit nepříjemně nebo se obávat, když čéška dosáhne bodu maximálního laterálního posunu. Pacient může dokonce sáhnout po vašich rukou nebo se pokusit narovnat koleno, aby se čéška vrátila do relativně normální polohy.

21 NEJUŽITEČNĚJŠÍCH ORTOPEDICKÝCH TESTŮ V KLINICKÉ PRAXI

• • Název*
• • E-mail*

Δ

Dalším ortopedickým testem luxace čéšky / nestability čéšky je test pohyblivého zadržení čéšky.

Malanga GA, Andrus S, Nadler SF, McLean J. Physical examination of the knee: a review of the original test description and scientific validity of common orthopedic tests. Archives of physical medicine and rehabilitation. 2003 Apr 1;84(4):592-603.

Nunes GS, Stapait EL, Kirsten MH, de Noronha M, Santos GM. Klinický test pro diagnostiku syndromu patelofemorální bolesti: Systematický přehled s metaanalýzou. Fyzikální terapie ve sportu. 2013 Feb 1;14(1):54-9.