Kempův test | Extenční kvadrant | Bederní stenóza

Kempův test je běžný ortopedický test k posouzení neurogenních klaudikací způsobených bederní spinální stenózou a drážděním facetových kloubů. U bederní spinální stenózy dochází k zúžení meziobratlového otvoru v důsledku degenerativních změn v anatomii bederní páteře. Příznaky se obvykle sdružují pod pojem neurogenní klaudikace. Zahrnuje bolest zad, hýždí a stehen, sníženou sílu a cit, jakož i tíhu a slabost nohy. Příznaky jsou vyvolány při extenzi bederní páteře, která se objevuje například při stání a chůzi.

Kempův test, který se také označuje jako kvadrantový test nebo rozšiřující kvadrant, je určen k obnovení tohoto zúžení. Navíc maximálně zatěžuje fasetové klouby. Podle Lylea a kol. je jeho citlivost 70 %. (2005).

Při provádění testu pacient stojí. Pomozte pacientovi maximálně protáhnout páteř tím, že ho budete držet za ramena.

Poté by se měl pacient otočit a laterálně ohnout do místa bolesti.

Pozitivní test se projeví reprodukcí příznaků pacienta. Pokud se příznaky více shodují s příznaky neurogenní klaudikace, je pravděpodobné, že se jedná o bederní spinální stenózu. Pokud převažuje bolest, může se jednat o degenerativní onemocnění facetových kloubů.

21 NEJUŽITEČNĚJŠÍCH ORTOPEDICKÝCH TESTŮ V KLINICKÉ PRAXI

• • Název*
• • E-mail*

Δ

Dalšími běžnými vyšetřeními bederní spinální stenózy jsou :

• Pravidlo klinické předpovědi Cook
• Modifikovaný Rombergův znak
• Dvoufázový test na běžeckém pásu.

Lyle MA, Manes S, McGuinness M, Ziaei S, Iversen MD. Vztah mezi nálezy fyzikálního vyšetření a vlastním hodnocením závažnosti symptomů a fyzických funkcí u pacientů s degenerativním onemocněním bederní páteře. Fyzikální terapie. 2005 Feb 1;85(2):120-33.