Diferenciační test hlava-krk | Cervikogenní závratě

předpokladem torze krku je, že držením krku v klidu a rotací trupu dochází k izolované stimulaci krčních aferentů. Pokud je tedy test pozitivní, je pravděpodobnější cervikogenní příčina závratí. 

Trealeaven et al. (2019) provedli tento test diferenciace hlavy a krku u skupiny zdravých osob, aby určili specifičnost testu. U pacientů během torzní části testu zjistili specifičnost 90 %. Vzhledem k tomu, že hodnoty citlivosti musí být nejprve vyhodnoceny u symptomatických skupin, není klinické využití tohoto testu v tuto chvíli známo.

Test provedete tak, že pacienta posadíte na otočnou židli se zavřenýma očima a s kyčlemi a koleny ohnutými do 90 stupňů.
Poté vyšetřující fixuje hlavu pacienta v neutrální poloze a požádá pacienta, aby aktivně otáčel trup pomocí nohou na levou a pravou stranu o 45° tempem metronomu 60 úderů za minutu.

Tento test je vyhodnocen jako pozitivní, pokud pacient udává závratě, poruchy vidění, neobvyklé pohyby očí po otevření očí po testu, poruchy řeči, nevolnost nebo nevolnost při pohybu, nezřetelnou řeč, dysfagii, závratě, tinnitus, bolest hlavy nebo parestézii. Tyto příznaky se mohou objevit během kterékoli ze čtyř poloh nebo bezprostředně po testu.

NAUČTE SE LÉČIT NEJČASTĚJŠÍ PŘÍČINU ZÁVRATÍ V TÉTO BEZPLATNÉ MINISÉRII VIDEÍ.

• • Název*
• • E-mail*

Δ

Vedle testu diferenciace hlavy a krku by vyšetření závratí mělo zahrnovat následující vyšetření:

• Stabilita pohledu
• Sakadické pohyby očí
• Koordinace očí a hlavy
• Posturální stabilita
• Chyba snímání společné polohy
• Zkouška kroucení krku při hladkém stíhání
• Test torze děložního hrdla

Treleaven, J., Joloud, V., Nevo, Y., Radcliffe, C., & Ryder, M. (2020). Normativní odpovědi na klinické testy cervikogenní závratě: Klinický test torze krční páteře a test diferenciace hlavy a krku. Physical Therapy, 100(1), 192-200.