Test kachní chůze / Childressův test | Hodnocení natržení menisku

Přejít na

Tuto wiki najdete na platformě Physiotutors Staňte se členem

Naučte se

Test kachní chůze / Childressův test | Trhlina menisku / zranění | Posouzení kolene

Childress a kol. (1957) popsal, že izolované léze zadní třetiny mediálního menisku jsou často přehlíženy a chybně diagnostikovány, protože jejich začátek je neurčitý, stížnosti jsou neurčité a proměnlivé, zřídkakdy se objeví synoviální reakce a nikdy není přítomna skutečná blokace. Po přezkoumání zjistil, že většina pacientů vykonávala práci ve dřepu nebo v podřepu, což ho přivedlo k vynálezu testu kachní chůze.

Test Duck Walk byl nyní ověřen studií van der Posta a kol. (2017), kteří zjistili senzitivitu 71 % a specificitu 39 %. Ačkoli byl test navržen pro zadní meniskus, v této studii byl hodnocen stejně pro přední, zadní, mediální i laterální trhliny. Její klinická hodnota je však vzhledem k omezené přesnosti poměrně nízká.

Pro provedení palpace citlivosti kloubní linie nechte pacienta ležet v poloze vleže na zádech s kolenem ohnutým do 90°. Flexe kolene umožňuje lépe nahmatat přední část každého menisku. Okamžitou rotací tibie se mediální meniskus stane přístupnějším směrem dopředu, protože femorální kondyly posunuly mediální meniskus dopředu. Poté palpujte podél kloubní linie a sledujte reakci pacienta. U laterálního menisku byste měli rotovat holenní kost zevně a opět palpovat citlivost, tentokrát na laterálním menisku.

Tento test je pozitivní pro symptomatické poranění menisku, pokud se opakuje pacientova známá bolest.