Clarkeovo znamení | Test patelární drtě | Hodnocení bolesti patelofemorální oblasti

Clarkeův příznak neboli test broušení pately je zaměřen na identifikaci patologických změn retropatelární chrupavky působením tlakové síly na patelu.

Cook a kol. (2012) přezkoumali literaturu týkající se důkazů o diagnostické schopnosti testu odhalit patelofemorální poruchy u pacientů s bolestí identifikovanou v blízkosti přední strany kolene a zjistili pozitivní pravděpodobnostní poměry v rozmezí 0,9 až 7,4 a negativní pravděpodobnostní poměry v rozmezí 0,7 až 1,1. Žádná ze studií neprokázala vysokou metodologickou kvalitu, a proto lze testu přisoudit pouze slabou klinickou hodnotu.

Test se provádí tak, že pacient leží na zádech s nataženými koleny. Položte se vedle pacienta na postiženou stranu a položte palec na horní okraj pately. Poté požádejte pacienta, aby stáhl čtyřhlavý sval stehenní, jako by měl natahovat koleno, zatímco vy budete vyvíjet tlak na čéšku směrem dolů a dolů.

Bolest při pohybu čéšky nebo neschopnost dokončit test svědčí o patelofemorální dysfunkci a považuje se za pozitivní test.

21 NEJUŽITEČNĚJŠÍCH ORTOPEDICKÝCH TESTŮ V KLINICKÉ PRAXI

• • Název*
• • E-mail*

Δ

Dalšími běžnými ortopedickými testy pro posouzení syndromu patelofemorální bolesti jsou:

• Test patelární aprehenze
• Test pohyblivé patelární apretace
• Zkouška poklesu krokem dolů

Cook C, Mabry L, Reiman MP, Hegedus EJ. Nejlepší testy/klinické nálezy pro screening a diagnostiku syndromu patelofemorální bolesti: systematický přehled. Fyzioterapie. 2012 Jun 1;98(2):93-100.

Nijs J, Van Geel C, Van de Velde B. Diagnostická hodnota pěti klinických testů u syndromu patelofemorální bolesti. Manuální terapie. 2006 Feb 1;11(1):69-77.