Test stisku paže | Hodnocení cervikálního radikulárního syndromu

Arm Squeeze Test je relativně nový klinický test k rozlišení referované bolesti paže u pacientů s kompresí krčních kořenů nebo patologií ramene.

Pokud se u pacientů objeví bolest směřující do horní končetiny, může být hypotetickým podkladem komprese krčních kořenů nebo patologie ramenního kloubu. Gumina et al. (2013) testovali více než 1200 pacientů pomocí testu stisku paže k identifikaci pacientů s útlakem krčních kořenů a uvádějí senzitivitu 96 % a specificitu 91-100 %.
Podrobné informace o přesnosti diagnostiky naleznete v článku na níže uvedeném odkazu.

Při provádění testu je pacient vsedě. Postavte se za pacientovo postižené rameno. Uchopte střední třetinu pacientovy paže, kde palec pokrývá triceps a ostatní čtyři prsty pokrývají oblast bicepsu. Poté třikrát stiskněte paži stejnou silou. Pro srovnání aplikujte digitální tlak na akromioklavikulární a anterolaterální subakromiální oblast. 

Pacient hodnotí bolest v každé ze tří oblastí na stupnici VAS. Test je považován za pozitivní, pokud je bolest při stisku paže o 3 nebo více bodů vyšší než na ostatních dvou místech. 

Gumina a jeho kolegové předpokládají, že stisknutí paže na postižené straně dostatečným tlakem, který stlačí kůži, podkoží a sval, může vyvolat bolestivou reakci relativně povrchově ležícího radiálního, ulnárního nebo mediánního nervu při patologické kompresi krčního kořene mezi C5 a T1, ale nevyvolá žádnou bolest při patologických stavech ramene.

Dalšími běžnými testy pro posouzení krční radikulopatie jsou:

• Klastr Wainner
• Cervikální distrakční test
• Tahový test horních končetin 1 / ULNT 1 / ULNT A
• Znamení abdukce ramene
• Test tornáda na krku
• Spurlingův test

21 NEJUŽITEČNĚJŠÍCH ORTOPEDICKÝCH TESTŮ V KLINICKÉ PRAXI

• • Název*
• • E-mail*

Δ

Gumina, S., Carbone, S., Albino, P., Gurzi, M., & Postacchini, F. (2013). Test stisku paže: nový klinický test k rozlišení bolesti krku a ramene. European Spine Journal, 22(7), 1558-1563.