Тест на Кемп | Квадрант на разтягане | Лумбална стеноза

Тестът на Кемп е широко разпространен ортопедичен тест за оценка на неврогенното клаудикационно състояние, дължащо се на лумбална спинална стеноза, както и на дразнене на фасетните стави. При лумбалната спинална стеноза междупрешленният отвор се стеснява поради дегенеративни промени в анатомията на лумбалния гръбначен стълб. Симптомите обикновено се обединяват под термина неврогенно клаудикацио. Тя включва болка в гърба, седалището и бедрото, намалена сила и усещане, както и тежест и слабост на крака. Симптомите се провокират при разтягане на лумбалния отдел на гръбначния стълб, например при стоене и ходене.

Тестът на Кемп, който се нарича още квадрантен тест или разширителен квадрант, има за цел да пресъздаде това стеснение. Освен това той натоварва максимално фасетните стави. Чувствителността му е 70 %, както съобщават Lyle et al. (2005).

За да се проведе тестът, пациентът е изправен. Помогнете на пациента да изпъне максимално гръбначния стълб, като държите раменете му.

След това пациентът трябва да се завърти и да се флексира странично към мястото на болката.

Положителният тест ще се прояви при възпроизвеждане на симптомите на пациента. Ако симптомите са по-съвместими с тези на неврогенно клаудикацио, вероятно е да се касае за лумбална спинална стеноза. Ако болката е преобладаваща, може да се касае за дегенеративно заболяване на фасетните стави.

21 ОТ НАЙ-ПОЛЕЗНИТЕ ОРТОПЕДИЧНИ ТЕСТОВЕ В КЛИНИЧНАТА ПРАКТИКА

• • Име*
• • Имейл*

Δ

Други обичайни изследвания за лумбална спинална стеноза са :

• Клинично правило за прогнозиране на Кук
• Модифициран знак на Ромберг
• Двуетапен тест на бягаща пътека.

Lyle MA, Manes S, McGuinness M, Ziaei S, Iversen MD. Връзка между резултатите от физикалния преглед и самооценката на тежестта на симптомите и физическата функция при пациенти с дегенеративни лумбални заболявания. Физиотерапия. 2005 Feb 1;85(2):120-33.